2018阿格列汀联合胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病疗效分析

1700307

　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.054
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　　[摘要] 目的 对阿格列汀联合胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病疗效进行了分析。方法 研究中选择了该院2014年1月―2017年1月第1次来该院的86例患者，随机分为观察组（43例），对照组（43例）。其中对照组采用了胰岛素强化治疗方法，观察组采用了阿格列汀联合胰岛素强化治疗方法，对两组初诊2型糖尿病治疗效果进行了分析。结果 治疗3个月之后，观察组患者的FBG为（4.2±0.2）mmol/L，对照组的FBG为（6.2±0.1）mmol/L，观察组效果显著，有可比性（P统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　①向患者详细介绍2型糖尿病的形成机制、病因以及发病症状，通过饮食控制患者的血糖，以此方式降低患者并发症发生率。医护人员需要让患者以及家属认识到2型糖尿病特点，鼓励患者参加有氧训练，经常性进行血糖检测。科学饮食，合理作息，控制日食盐摄入量，实现对饮食热量的有效控制。②观察患者使用胰岛素的状况，及时告知患者的注意事项。③根据患者的体重、身高进行用药量的控制，所选择的公式为[理想体重（kg）=身高（cm）-105]，要求患者每日热量按照3餐的1/3比例进行控制，同时也需要积极鼓励患者进行体育锻炼。④告知患者可以随时与医护人员联系，咨询治疗的方法以及病情，医护人员也需要与患者定期交流，做到认真负责、认真监督，实现设计方案的有效调整[1]。
　　对照组采用单纯的胰岛素强化治疗方法，治疗时间为3个月。观察组采用阿格列汀联合胰岛素强化治疗的方法，胰岛素选用速效胰岛素赖脯胰岛素注射液（3.0 mL：300 IU）和长效胰岛素重组甘精胰岛素（3.0 mL：300 IU），胰岛素的起始量为0.5 U/（kg?d），总胰岛素用量50%为基础量， 50%合理分配到3餐之前，通过对患者血糖波动的状况，进行胰岛素用量的调整，治疗时间为3个月。
　　1.3 观察指标
　　对两组患者的FBG、2 hPG以及HbAlc、空腹 C 肽、2 h C肽指标、体重指数（BMI）进行了观察，统计2组患者治疗前和治疗3个月后各指标均值。根据2013版《中国2型血糖尿病防治指南》，血糖≤3.9 mmol/L为低血糖。
　　1.4 统计方法
　　该文所选数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行统计及分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验。P  　　在对两组患者治疗总有效率分析中可以发现，观察组患者的治疗显效为40例，对照组治疗显效33例，观察组总有效率（93.0%）明显高于对照组总显效率（76.7%），两组数据差异有统计学意义（χ2=7.852，P医学临床与教育，2014，5（30）：523-524.
　　[3] 康志强.甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病疗效观察[J].当代医学，2013（10）：32-33.
　　[4] 夏美娜，陈文娟，魏进，等.甘精胰岛素、格列美脲、吡格列酮三药联合治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性评价[J].中国实用医药，2017（1）：25-27.
　　[5] 黄立冠，熊菌.α-硫辛酸联合胰岛素强化治疗对初诊Ⅱ型糖尿病的临床疗效分析[J].黑龙江医学，2016（1）：38-39.
　　（收稿日期：2017-03-20）