2018分析CT影像学检查评估脑出血手术患者预后的应用价值

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　　【摘要】 目的 观察对于脑出血手术患者采用CT影像学检查评估预后的应用价值。方法 67例脑出血手术治疗且临床资料完整的患者作为研究对象， 患者术前均行CT扫描检查， 随访6个月分析其术前CT影像学检查结果与患者预后的相关性。结果 术后随访6个月， 67例患者43例预后佳， 其中基线资料：男26例、女17例， 年龄 http://
　　合并有2种及以上身体疾病的有24例；CT影像学结果：中线移位0.05）；预后佳的患者中线移位、出血量、是否破入脑室情况与预后欠佳的患者比较差异具有统计学意义（P75岁；所有参与研究的患者均同意本次研究， 签署知情同意。排除标准：肝肾功能严重不全的患者；术前评估无法耐受手术的患者；拒绝进行本次研究患者；拒绝在术后进行研究随访患者。
　　1. 2 方法 术前行CT扫描：所有纳入手术的患者均在本院行?g前CT扫描。根据患者不同的出血情况， 选择两种不同的术式（开窗术或者钻孔引流）。在患者术后的第1天复查头CT， 确保放置的引流管位置正确， 位置确认后， 常规注入尿激酶于血肿腔内， 同时对于引流管做1个夹闭处理， 每次夹闭2 h后放开， 2次/d， 在进行完上述的常规操作后， 对于相关的患者的各项生命体征进行检测， 术后常规行抗感染等治疗。
　　1. 3 观察指标及评价标准 对预后佳与预后欠佳患者的性别、年龄、合并疾病种类等基线资料以及中线移位距离、出血量、是否破入脑室、出血部位等CT影像学结果进行对比。预后佳：患者复查血肿清除>60%， 但是存在身体偏瘫；预后欠佳：血肿清除0.05）；预后佳的患者中线移位、出血量、是否破入脑室情况与预后欠佳的患者比较差异具有统计学意义（P0.05）；预后佳的患者中线移位、出血量、是否破入脑室情况与预后欠佳的患者比较差异具有统计学意义（P参考文献
　　[1] 梁大朋. 高血压性脑出血患者 CT 影像学检查与临床预后的相关性研究. 中西医结合心血管病电子杂志， 2015， 3（32）：22-23.
　　[2] 李占吉. 磁共振成像与 CT 对脑出血的鉴别对比分析. 国际医药卫生导报， 2016， 22（5）：692-694.
　　[3] 梁志坚. 高血压脑出血CT影像与临床预后的相关性. 实用临床医药杂志， 2015， 19（5）：139-140.
　　[4] 王爱华， 邹南安， 崔钢， 等. 脑出血CT与预后的关系. 江西医药， 2014， 49（3）：268-269.
　　[5] 官念， 吴碧华， 刘黎明， 等. 脑出血病因及相关机制的研究进展. 中华老年心脑血管病杂志， 2016， 18（6）：670-672.
　　[6] 韦可聪. 脑出血病因与部位关系的研究进展. 当代医学， 2016， 29（4）：11-12.
　　[7] 唐卉， 雷春艳， 缪礁丹， 等. 成都地区两家三甲综合医院脑出血病因检查现状研究. 西南国防医药， 2016， 26（5）：468-471.
　　[8] 贺斌. 青年非高血压脑出血病因的DSA分析. 中国实用神经疾病杂志， 2015（13）：27-28.
　　[9] 姚红梅， 董建文， 邵谨利， 等. 186例脑出血发病原因及预后分析. 浙江预防医学， 2015（3）：274-275.
　　[10] 包金锁， 李月辉， 赵贺. 高血压脑出血CT定位微创穿刺清除术32例分析. 内蒙古民族大学学报（自然汉文版）， 2004， 19（1）：84-86.
　　[收稿日期：2017-10-16]