2018慢性支气管炎合并糖尿病76例临床护理分析

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.111
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　　[摘要] 目的 分析慢性支气管炎合并糖尿病的临床护理。方法 选取2015年9月―2017年3月该院收治的76例慢性支气管炎合并糖尿病进行分组研究，按照单双号法分为常规组和干预组，每组38例，常规组应用常规护理，干预组应用综合护理，比较2组呼吸功能、血糖水平改善效果的差异性。结果 护理前2组FEV1、FEV1/FVC、FVC等呼吸功能指标差异无统计学意义（P>0.05），护理后2组进行比较，干预组与对照组间差异有统计学意义（P0.05），存在可比性。
　　1.2 方法
　　常规组应用常规护理：系统性评估患者的身体状况，协助其进行相关常规检查，对患者生命体征进行密切观察，严格遵医嘱进行胰岛素治疗等。干预组应用综合护理：①心理指导：糖尿病、慢性支气管炎二者均属于需长期治疗的疾病类型，彻底根治率较低，疾病反复发作，再加上用药过程中导致的各种不良反应，患者记忆出现烦躁、压抑等不良心理。护理人员需要与患者及其家属进行充分交流，将疾病的发病和治疗机制进行详细告知，帮助患者保持积极乐观、平和稳定的心态，提高其对疾病的认知能力和治愈的信心。增强患者对医护人员的信任和依赖，保持和谐友好的医患关系。②呼吸道护理干预：慢性支气管炎合并糖尿病患者能量消耗明显大于常人，呼吸疲劳现象严重，排痰能力不佳，严重影响治疗效果。护理人员需要对患者有效排痰方式进行指导，使其呼吸道保持畅通状态；支持和鼓励患者适当进行呼吸训练或有氧运动，增强机体体质和免疫力，对呼吸功能进行改善。③药物指导：慢性支气管炎合并糖尿病患者需要本着二病同治的原则进行治疗，用药方案具有一定的复杂性，护理人员需要严格按照无菌要求进行操作，要求患者按时、按量用药，合理应用胰岛素，定时进行血糖常规、痰菌等相关检验，对患者药物不良反应情况进行观察监督，发现异常要及时向医生汇报。对于严重感染的患者，需要及时予以抗感染药物，禁止滥用抗生素，以免形成抗药性。④糖尿病护理指导：注射胰岛素是目前临床治疗糖尿病的常用方法，而应用胰岛素过程中出现过敏、胰岛素水肿、低血糖等一系列不良反应。故护理人员需要密切观察患者有无身体不适，及时采取针对性处理措施。⑤饮食及运动指导：嘱患者多吃粗纤维食物，以加快胃肠蠕动。增加蔬菜水果摄入量，以使患者矿物质、微量元素等需求得到满足。要求患者按时按量进餐，禁止刺激性食物，纠正错误的饮食习惯。鼓励其在身?w情况允许下进行体育锻炼，以促进血液循环，减轻糖尿病症状，增强心肺功能和体质，降低慢性支气管炎的复发率。
　　1.3 观察指标
　　分别在护理前后对患者FEV1（1 s用力呼吸容积）、FEV1/FVC（1 s用力呼吸容积占用力肺活量的百分比）、FVC（用力肺活量）等呼吸功能进行检测，并予以组间比较；护理前后均于患者空腹状态下采集3 mL外周静脉血，采用血糖检测仪对患者FBG（空腹血糖）、2 hPG（餐后2 h血糖）进行检测。
　　1.4 统计方法
　　通过SPSS 20.0统计学软件对得到的全部数据进行分析和处理，呼吸功能相关指标、血糖相关指标等计量资料采用（x±s）加以描述，对比应用t检验，P0.05）；护理后2组比较，干预组与常规组间差异有统计学意义（P  　　2.2 对2组护理前后血糖控制情况进行比较
　　将2组护理前的FBG、2 hPG水平进行比较，组间差异无统计学意义（P>0.05）；将2组护理后的FBG、2 hPG水平进行比较，干预组均明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P参考文献]
　　[1] 李亚男，张超杰，付巍，等.慢性支气管炎合并糖尿病100例临床护理探讨[J].糖尿病新世界，2015，7（24）：190-192.
　　[2] 李郁香.慢性支气管炎合并糖尿病75例临床护理[J].糖尿病新世界，2015，16（4）：166.
　　[3] 孟雪.2型糖尿病合并喘息型慢性支气管炎感染的临床护理对策[J].糖尿病新世界，2014，35（18）：95.
　　[4] 贾静.2型糖尿病合并喘息型慢性支气管炎感染的护理[J].中外健康文摘，2014，6（23）：241-242.
　　[5] 邢丽芳.协同护理方案在慢性支气管炎合并糖尿病出院患者中的应用效果[J].中外医疗，2015，34（32）：168-170.
　　[6] 熊学勤，罗碧霞，郑晓玲等.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用[J].西部医学，2013，25（7）：1095-1097.
　　[7] 于培慧.对38例小儿支气管炎患儿进行特殊护理的临床效果观察[J].求医问药，2013，11（10下半月刊）：263-264.
　　[8] 刘华林.常规护理与综合护理对小儿支气管炎的护理价值[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（58）：11596-11597.
　　（收稿日期：2017-05-27）