2018老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理评价

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.107
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　　[摘要] 目的 观察分析老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理方式。方法 选取该院2016年4月―2017年4月收治的80例老年阑尾炎伴糖尿病患者，将他们随机分为两组，观察组（n=40）和对照组（n=40）。其中对照组进行常规护理，观察组进行护理干预治疗，对比分析两组患者的临床护理效果和临床疗效。结果 观察组患者的总满意率为95.0%，对照组患者的总满意率为70.0%，两者差异有统计学意义（P0.05），可以对比。
　　1.2 方法
　　对照组患者进行常规护理。①手术前对患者的各项指标进行检查，手术后通过对患者生命体征和自身身体条件的观察进行用药治疗，为了预防感染可以使用抗生素。②根据患者不同的饮食习惯进行相应合理的饮食计划，如果有血糖不稳的情况出现，应给予及时调整。③在手术后的48 h之后通过训练来锻炼患者的肢体功能，如果患者出现对锻炼的抗拒心理，要及时对患者进行鼓励，增强其信心。
　　观察组患者：进行护理干预治疗。①手术前，详细检查患者入院后的血糖和尿糖，并且仔细观察患者的身体情况和心脑血管状况，定期检查血糖，一般情况为6 h/次[3]，为了保证患者血糖处于一个平稳的状态，要在患者血糖过高的时候及时降糖补液。②要给患者进行全麻，并在此过程中仔细观察患者的血糖情况，给患者建立一个单独的静脉通道，因为患者在手术中也可能会出现低血糖的情况，并且仔细观察患者血糖变化、身体体征以及心功能情况。③手术后，也要详细检测患者身体机能和血糖情况，调节患者的RI用量，如果患者对注射方式不适，可以换为口服，为了避免伤口出现感染和并发症的产生，可以在术后一段时间后进行抗菌消炎的治疗，并且要鼓励患者多下床走动，适当的运动，以提高自身免疫力，促进身体新陈代谢和恢复，饮食方面要以清淡、低糖、高热量的食物为主。④医护人员要对患者进行心理护理，缓解患者紧张焦虑和恐惧的情绪，并提前告诉患者一些手?g方法，让患者做好充分的心理准备，通过安抚患者家属来取得家属的信任，如果术中患者出现不适，要学会转移患者注意力，通过讲故事或者利用患者感兴趣的事情降低患者不适感。
　　1.3 观察指标
　　对两组患者在不同程度护理之下进行观察研究和记录，并通过该院的调查问卷对两组接受不同护理的老年阑尾炎伴糖尿病患者进行满意度调查，满意程度分为满意、一般满意和不满意，其中临床疗效用显效、有效以及无效进行表达。显效情况：患者的各项症状得到了明显的好转，经过治疗后轻微并发症恢复情况良好；有效情况：患者阑尾炎症状有所好转，出现并发症，经过治疗后有所恢复；无效情况：患者阑尾炎症状没有得到好转，出现严重并发症，甚至经抢救无效死亡。
　　1.4 统计方法
　　将该次涉及的数据均通过SPSS 17.0统计学软件或是SPSS 19.0统计学软件进行检验，临床总有效率与不良反应率用[n（%）]的形式表示，数据用χ2检验，P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-05-21）