20182型糖尿病护理中临床护理路径的应用

8644002

　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.091
http://
　　[摘要] 目的 探究临床护理路径在2型糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法 选择该院2015年1月―2017年3月收治的188例2型糖尿病患者，根据护理方式不同?M行分组，比较两组患者的护理效果及依从性。结果 观察组患者护理后空腹血糖（6.03±1.47）mmol/L，餐后2 h血糖（7.25±1.08）mmol/L，血糖控制情况显著优于对照组患者（P统计学意义。   　　1.2 方法
　　对照组患者采用常规护理，定期检测患者的血糖水平，指导患者合理用药及科学饮食，向患者简单告知糖尿病饮食注意事项，向患者罗列举例常见的糖尿病患者不适宜食用和禁止食用的食物，开展并发症预防?o理工作。观察组患者采用临床护理路径，根据临床护理路径干预的实施要求，科室由丰富临床经验的护理人员组成护理路径小组，根据2型糖尿病的治疗护理指南，护理路径小组制定路径表，在常规护理的基础上增加了用药情况、宣传教育及心理干预、饮食护理、出院计划等护理内容，严格遵循路径表中要求严格执行[4]。①用药情况指导，护理人员要向患者详细说明服药的时间、方法和用药剂量，并告知患者糖尿病药物的副作用和不良反应的表现，使患者遵医嘱用药。并对患者进行胰岛素注射进行合理培训，使患者规范注射胰岛素[5]。②宣传教育和心理干预，在患者入院时即开展健康指导，详细告知患者院内的各项注意事项，向患者解读2型糖尿病的病因、病理机制及临床表现，提高患者对疾病的认知程度，早发现，早治疗，避免耽误治疗的最佳时间，导致糖尿病病情恶化，导致体内肾脏、肝脏、血管等多个器官发生病变恶化以及免疫力下降。同时，由于生理的病痛和心理压力，糖尿病患者的情绪起伏波动较大，容易产生紧张、焦虑的情绪，对患者及其家属进行心理教育，对患者耐心解释，及时安抚患者情绪，使患者及其家属积极配合做好的自我护理工作[6]。③饮食护理，根据患者的身高、体重和生理情况，制定一套每日摄取蛋白质量、热量、卡路里的个性化食谱，患者根据食谱合理饮食，多摄取高维生素、高蛋白质的食物，减少高热量、含糖类的食物，养成良好的饮食习惯[7]。④出院计划，详细记录患者每日的血糖水平恢复情况，安排患者的出院时间，患者出院时由护理路径小组出具出院指导意见，详细包括患者院外护理的各项要点，合理开展运动锻炼，可进行散步、慢跑、跳舞、太极拳等，使患者合理展开运动，促进血液循环、肌肉代谢和循环代谢调节，院外每月与患者保持电话随访，了解患者的康复情况[8]。
　　1.3 统计方法
　　采集188例患者血糖控制情况及依从性等相关指标，采用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，各组间差异χ2比较，检验水准取α=0.05，P参考文献]
　　[1] 王扣英，丁美红，史林凤.临床护理路径在提高2型糖尿病病人自我管理能力中的应用[J].全科护理，2011，9（4）：284-286.
　　[2] 黄冬荷，钟书凌，练桂英. 2型糖尿病患者实施临床护理路径的效果观察[J]. 护理学报，2011，18（14）：40-42.
　　[3] 曾福英. 临床护理路径在双C治疗老年2型糖尿病患者中的应用效果评价[J]. 当代医学，2017，23（3）：144-145.
　　[4] 甄秀白. 2型糖尿病护理中临床护理路径的应用意义探析[J]. 中国继续医学教育，2017，9（3）：219-221.
　　[5] 刘香玲. 2型糖尿病临床护理路径的应用探讨[J]. 中外医疗，2014，1（21）：167-168.
　　[6] 卜少英，陈宝娣. 临床护理路径在2型糖尿病患者护理中的应用[J]. 包头医学院学报，2014，30（3）：72-73.
　　[7] 于琪. 2型糖尿病患者应用临床护理路径的效果[J]. 糖尿病新世界，2015，9（17）：174-175.
　　[8] 王丽娟. 临床护理路径在2型糖尿病患者中的应用效果观察[J]. 航空航天医学杂志，2015，26（10）：1283-1284.
　　（收稿日期：2017-04-21）