2018成人2型糖尿病微血管病变与血清25―羟维生素D相关性探讨

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.044
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　　[摘要] 目的 研究和分析2型糖尿病微血管病变与血清25-羟维生素D水平的相关性。方法 从该院内分泌科在2016年9月―2017年3月收治的患有2型糖尿病的患者中随机抽取330例，结合患者的微血管病变情况将患者划分为3组。其中单纯性作为NDR组，糖尿病视网膜病变110名作为DR组，糖尿病周围神经病变110例作为DPN组。为形成对照，选取110名同期体检中心健康患者110名作为CON组。采用电化学发光法定量测定研究对象的血清25-（OH）D水平，同时测定研究对象的空腹血糖、血清胆固醇、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及三酰甘油等指标，结合微血管病变的致病因素进行对比分析。结果 CON组25-（OH）D水平为（73.11±13.27）nmol/L，NDR组为（42.54±16.58）nmol/L，DR组为（29.73±11.13）nmol/L，DNP组为（30.05±1.43）nmol/L，CON组血清25-羟维生素D水平明显高于NDR组、DR组和NDP组，NDR组血清25-羟维生素D水平明显高于DR组和NDP组，组间差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。入选患者均符合糖尿病诊断标准，且为服用钙剂、维生素D等影响血钙和维生素D代谢药物。为避免存在其他因素影响该研究结果的可靠性，对存在近期内有感染、肿瘤、心力衰竭、肝功能不全、原发性肾脏病、甲状腺疾病等的患者进行排除。入选者均签署该院制定的知情同意书，并自愿参与该次研究。
　　1.2 研究方法
　　对患者的一般情况采取问诊的方式，测量患者的身高、体重、血压等指标进行记录，同时计算患者的体质指数。采用电化学发光法定量测定研究对象的血清25-（OH）D水平，同时测定研究对象的空腹血糖、血清胆固醇、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及三酰甘油等指标。空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂检查采用美国ARCHITECTC8000全自动生化分析仪进行测定。正常成人的血清25-（OH）D水平在47.7～144.0 nmol/L之间，采用罗氏Roche Elecsys 2010电化学发光仪进行测定。
　　1.3 统计方法
　　运用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理。计量资料用均数±标准差（x±s）表示，行t检验。P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-04-15）