2018知信行护理模式在甲状腺功能亢进症患者中的应用效果

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　　[摘要]目的 探讨知信行护理模式在甲状腺功能亢进症患者中的应用效果。方法 选择2014年3月～2015年5月我院治疗的80例甲状腺功能亢进症患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组患者采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上采用知信行护理模式。随访1个月、6个月、1年，比较两组患者治疗依从性，及治疗1年后两组患者负性情绪以及睡眠质量评分情况。结果 观察组患者按时吃药、低碘饮食、定期复查的指标在治疗半年后优于对照组（P http://
　　[关键词]知信行护理；甲状腺功能亢进症；治疗依从性；负性情绪
　　[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）11（c）-0157-03
　　Application effect of KABP mode in patients with hyperthyroidism
　　YU Hong-hua
　　The Fifth Department of Internal Medicine，Jingdezhen the First People′s Hospital，Jiangxi Province，Jingdezhen 333000，China
　　[Abstract]Objective To study the application effect of knowledge，belief and nursing mode on treatment compliance and negative emotion of patients with hyperthyroidism.Methods From March 2014 to May 2015，80 hyperthyroidism patients in our hospital were treated.They were randomly divided into the control group and the observation group by random number table method.，40 cases in each group.Patients of the control group were given the routine nursing mode；patients in the observation group，on the basis of routine care were used KABP model，Followed up for 1，6 months，1 years，the treatment compliance of the two groups and the negative emotion and sleep quality score of the two groups after 1 year treatment were compared.Results The result of the patients in the observation group took medicine on time，low iodine diet，regular review，after treatment for half a year than the control group （P  　　选择2014年3月～2015年5月来我院治疗的80例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象。本研究经我院医学伦理委员会的批准。纳入标准：①治疗前患者知情同意；②符合中??甲状腺治疗指南制定的标准；③与本研究配合者。排除标准：①严重心、肝、肾等功能异常患者；②妊娠期患者；③恶性肿瘤患者；④严重免疫疾病及血液疾病患者；⑤与本研究不配合者。用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组男性20例，女性20例；年龄34～78岁，平均（68±4.4）岁；确诊时间1～2年，平均（1.5±0.5）年。观察组男性19例，女性21例；年龄38～75岁，平均（71±3.2）岁；确诊时间1～2年，平均（1.4±0.6）年。两组患者的年龄、确诊时间、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　1.2.1对照组 采用常规护理模式。①检测患者。②清洁病房卫生，嘱患者按时吃药。③向患者行专业知识宣教，不吃海带含碘的食物，不吃含碘的食盐等。④向患者介绍疾病的治疗及治疗期间的注意事项。
　　1.2.2观察组 在对照组基础上采用知信行护理模式，从知识获取、信念产生、付诸行为三方面对患者进行护理。①健康知识教育：建立知信行护理小组，由工作10年以上，经验丰富的1名医生，2名护士组成；帮助患者正确认知甲状腺功能亢进症，鼓励患者增强治疗的信心和勇气。②心理干预：立微信群或者qq群，介绍该病预后良好的患者，加强他们之间的交流和联系；鼓励患者多与亲友交流，对患者的担忧，慌乱等负性情绪进行疏导，帮助患者建立康复的信念。③治疗干预：督促患者按时吃药，定时检查；设置专业的提醒人员；定期开展患者病情进展讨论会，实时跟进患者病情，使患者在治疗过程中形成良好的治疗习惯。⑤饮食护理：为患者制定健康的食谱，多吃水果、蔬菜和粗粮，避免摄取含碘的食物，帮助患者在治疗期间维持良好的饮食习惯。
　　1.3观察指标
　　①体现患者治疗依从性的相关指标：随访1个月、6个月、1年，从按时服药、低碘饮食、定期检查的情况进行评价；②负性情绪指标：随访1年，分为愤怒、抑郁、自卑、紧张、慌乱五个方面。每个方面的分值为0～100分，分值越高，表明负性情绪越高。③两组患者睡眠质量评分：随访1年，对患者的睡眠质量进行调查，问卷包括4个部分20个问题。主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠障碍。每个方面的分值为1～3分，综合评分>5分表明睡眠质量差，分数越高则睡眠质量越不好[6]。
　　1.4统计学方法
　　选择SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-07-05 本文编辑：崔建中）