2018腰椎间盘突出症的养护

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　　腰椎?g盘突出是由于腰椎周围肌肉力量不均或无力导致的腰椎间盘不稳定，再加上猛然的外力，在内忧外患共同作用下引起腰椎之间的髓核突破纤维环进入椎管。突出的髓核一旦压迫脊髓或神经根，就形成了腰椎间盘突出症，产生剧烈的腰痛、腿部麻木不适、放射性疼痛等典型症状。
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　　中医对腰椎间盘突出症的认识很早。将它归属于“腰痛”“痹症”的范畴。《素问?刺腰痛篇》曰：“衡络之脉令人腰痛，不得俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰。”《素问?气交变大论篇》曰：“岁火不及，寒乃大行，腰背相引而痛。甚则屈不能伸，髋髀如别。”《医林绳墨》曰：“故大抵腰痛之证，因于劳损肾虚者为多。”总结其病因病机是年迈肾虚，腰府失养，或过力，或举重或感受风寒湿邪等导致的经络闭塞，气血凝滞不通。
　　知道了中西医对腰椎间盘突出症的病因分析，那我们该如何保养腰椎间盘突出呢？
　　长期的不良坐姿极易导致腰椎周围肌力失衡，引发腰椎间盘突出。想要很快纠正过来是不可能的，所以应该从最基本的方面做起。时刻提醒自己保持正确坐姿；避免久坐，半小时就起来活动活动；走路时要抬头挺胸，纠正驼背姿势。
　　平时要注意腰部保暖，夏天不要贪凉，季节交替避免受寒。生活中注意不要提重物，尽量不要做些弯腰或者过度使用曲腰的动作；下蹲的时候要腰背挺直，慢慢蹲下，起来时也不要用力过猛。老年人最好不要做一些弯腰的动作。平时有腰部不适的建议使用护腰带。条件允许可以利用器械做一些悬吊、撑腰、拱腰等动作。
　　急性期疼痛剧烈，不能坐不能走，应及时到医院进行对症治疗，避免病情加重。这个时候应该睡硬板床，不宜再睡软床，这样有助于缓解疼痛。急性期过后也不建议立即睡回软床，应该一直坚持下去，这样有助于腰间盘后期缓解病痛的康复治疗。
　　在疼痛有所缓解期间，可以适当运动一下，这里的运动不是指剧烈运动，可以尽量做一些舒缓动作，或者散散步，做一些伸展运动。走路时尽量腰背挺直，慢慢地走，也可以倒走锻炼，保持挺胸收腹，目视前方，双手自然挥动。根据自身情况循序渐进，每次20分钟，一天两次。
　　中医讲究治未病，包括未病先防和既病防变。所以腰椎间盘突出症的日常养护也要遵循此原则。
　　没有腰椎间盘突出的朋友们，在平时的保养中可以多锻炼一下腰部的肌肉。注意控制咳嗽、喷嚏和便秘等造成腹压增高的因素。经常按摩腰部的穴位如肾俞、腰眼等，能达到强肾固腰的作用。
　　在生活饮食上应该多吃一些富含维生素D和钙的食物，维生素D有助于促进钙的合成。要做到营养均衡，多吃鱼类、肉类等高蛋白食物，以及富含维生素的蔬菜和水果、坚果等。
　　中医认为药食同源，在日常生活中食疗的方法也能达到有效的康复治疗作用。下面推荐一些摘自《营养与食疗学》的食疗方供大家参考选用。
　　寒湿腰痛
　　腰部冷痛重着，转侧不利，昼轻夜重，静卧疼痛不减，得热则舒，寒冷和阴雨天加重；舌淡，苔白腻，脉沉紧或沉而迟缓。治宜温经散寒、除湿通络。
　　食疗方：川乌粥（《普济本事方》）制川乌3克，姜汁10滴，粳米50克，蜂蜜适量。先将川乌碾成极细末，粳米淘洗干净，加水，大火煮粳米，沸后加入川乌末，并改为小火慢煮，待粥将熟时放入生姜汁和蜂蜜，继续煮沸3分钟即可。每日2次，10天为1个疗程。
　　方解方中川乌味辛性温，善祛风除湿，温经散寒，止痛；生姜汁有发汗、散寒之功，可助川乌散寒除湿；粳米健脾胃，调营卫，助药势；蜂蜜解川乌之毒，兼以调味。四者合用，共奏散寒除湿、温经止痛之功。适用于寒湿腰痛者。
　　湿热腰痛
　　腰部热痛而重着，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻；或见烦热，口干苦，不多饮，小便短赤；苔黄腻，脉濡数或弦数。治宜清热利湿、舒筋止痛。
　　食疗方：薏苡仁酒（《本草纲目》）薏苡仁2 500克，曲、米适量。将薏苡仁研粉，同适量曲、米按常法酿酒。入洁净瓷器里贮藏，每晚临睡前饮50毫升左右，15天为1个疗程。
　　方解方中薏苡仁甘、淡，微寒，利水渗湿，止痹痛；酿酒则借酒温通之功，祛除湿滞而止痛。适用于湿热腰痛者。
　　瘀血腰痛
　　腰部刺痛，痛有定处，痛处拒按，昼轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧；舌质有瘀斑或暗紫，脉弦涩。部分患者有跌仆闪挫病史。治宜活血化瘀、行气止痛。
　　食疗方：桃仁粥（《多能鄙事》）生桃仁15克，粳米50克，红糖适量。粳米淘洗干净，与桃仁同入砂锅内，加水450毫升，文火煮粥，粥成时加适量红糖调味即可。每日2次，10天为1个疗程。
　　方解方中桃仁味苦而甘，善活血祛瘀，疏通经脉；加入红糖可助桃仁温通经脉，调口味；粳米可健脾，助药势。三味同用，共奏活血化瘀止痛之功。适用于瘀血所致的腰部刺痛、痛有定处、痛处拒按等证。
　　肾虚腰痛之肾阴虚
　　腰部绵绵作痛，酸软无力，经久不愈，五心烦热，口燥咽干，面色潮红；舌红少苔，脉弦细数。治宜滋补肾阴、濡养筋脉。
　　食疗方：枸杞粥（《本草纲目》枸杞叶30克，枸杞子20克，糯米50克，白糖适量。枸杞叶洗净后用水稍泡，枸杞子去杂质后泡发。先以糯米和枸杞叶加水，如常法煮粥，待粥半熟时加入枸杞子，熟后加入适量白糖调味。每日2次，10天为1个疗程。
　　方解方中枸杞味甘性平，补肾益精，养肝明目。枸杞与糯米煮粥，久食不伤脾胃。适用于肾阴虚腰痛者。
　　肾虚腰痛之肾阳虚
　　腰部绵绵作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，息轻劳甚，常反复发作，少腹拘急，面色白，手足不温；舌淡，脉沉细无力。治宜温补肾阳，舒筋止痛。
　　食疗方：枸杞羊肾粥（《饮膳正要》）枸杞叶250克（或枸杞子30克），精羊肉50克，鲜羊肾1个，粳米100克，葱白、盐适量。粳米淘洗干净；羊肾剖洗干净，去内膜，细切；羊肉洗净切碎。用1 500毫升水煎枸杞叶，煎至1 200毫升时去渣留汁，将羊肾、羊肉和粳米一同入药汁中煮粥，粥熟时加少许精盐，稍煮即可。每日2次，20天为1个疗程。
　　方解方中羊肉味甘性温，为温补肾阳之佳品；羊肾味甘性温，补肾气，益精髓，常用于肾虚劳损及腰脊疼痛；枸杞补肝肾，益精血，调口味。三味同用，温补肾阳，味美可口，温而不燥。适用于肾阳虚寒之腰痛。外感发热、阴虚内热及痰火壅盛者忌食。