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2018药物服用分清餐前与餐后
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2018药物服用分清餐前与餐后
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发表于 2018-8-16 22:08:27
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口服是一种最简便、最安全的给药方法,掌握口服药物的最佳服用方法和时间,是临床安全有效、合理用药的重要基础。
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应根据药物的半衰期决定服药时间,药物半衰期长的药物一般每日1~2次,药物半衰期短的药物,一般每日3~4次;根据病情和药物作用机制的特点,每种药物应选择适宜的服用时间。
每日3次服药时间,应按24小时来计算,尽可能每8小时服药1次,不应按白天的12小时计算,每日2次按12小时服1次,只有这样才能保证药物在体内的血药浓度的稳定。
餐前服用的药物
1.降血糖药物:为了控制餐后高血糖,降血糖药需在餐前半小时服用,如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等,1日服用1次的降糖药,如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等,则宜在早餐前半小时服用。
2.消化系统药物:如促胃肠动力药多潘立酮、甲氧普胺、西沙比利大多在餐前服用;胃肠解痉药如颠茄合剂、溴丙胺太林;助消化药如多酶片、乳酸菌素等;胃黏膜保?o剂硫糖铝、胶体果胶铋、胶体次枸橼酸铋等。另外还有大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑等均需餐前服用。
3.抗菌药物:青霉素类如阿莫西林,头孢菌素类如头孢拉定、头孢克洛等,喹诺酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等,大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,空腹服用生物利用度高,吸收迅速,应餐前服。
4.其他需空腹服用的药物:泛昔洛韦、卡托普利、阿斯咪唑、异烟肼、利福平等,均需空腹服用。
餐后服用的药物
1.刺激性药物:如阿司匹林、吲哚美辛、萘普生、硫酸亚铁等,避免对胃肠道产生刺激;组胺H1受体阻断药异丙嗪、苯海拉明、特非那丁等;铁剂补血药富马酸亚铁;化痰平喘药氨溴索、氯化铵、氨茶碱等;中和胃酸的药物铝碳酸镁、盖胃平等亦需餐后服用,因进食可引起胃酸分泌增多。
2.因餐后食物可使其生物利用度增加的药物:普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素B2等(随食物缓慢进入小肠以利于吸收),需餐后服用。
总的来说,苦味健胃药、增效药、抗酸药、胃肠解痉药、肠道抗感染药、利胆药,多为饭前服;驱虫药、盐类泻药多空腹或半空腹时服;催眠药、缓泻药多睡前服。除此以外,其余都可以在饭后服。
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