2018慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究

2650622

　　[摘要] 目的 探?慢性乙型肝炎患者检验免疫球蛋白（Ig）的临床价值。方法 随机选取2015年1月―2017年1月该院收治的100例慢性乙型肝炎患者为实验组，另择取同期100名健康志愿者为对照组。于清晨空腹采集两组静脉血液样本，检验血清IgA、IgG、IgM水平，对比观察检验结果。依据肝功能损伤程度将实验组分为一般肝炎患者和重型肝炎患者，予以实验组慢性乙型肝炎综合治疗，对比观察不同病情及预后患者的血清IgA、IgG、IgM检验结果。结果 实验组IgA（2.61±0.35）g/L，IgG（15.52±3.14）g/L，IgM（2.72±0.63）g/L，各项指标均高于对照组，比较差异有统计学意义（P http://
　　[关键词] 慢性乙型肝炎；免疫球蛋白；检验价值
　　[中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）11（a）-0026-03
　　[Abstract] Objective To study the clinical value of immunoglobulin test of patients with chronic hepatitis B. Methods 100 cases of patients with chronic hepatitis B in our hospital from January 2015 to January 2017 were Random selected as the experimental group， while 100 cases of healthy volunteers at the same period were selected as the control group， and the vein blood samples of the two groups were collected in the morning at fasting， and the serum IgA， IgG， IgM levels of patients were tested and the test results were compared and observed and the experimental group was divided into the general hepatitis group and severe hepatitis group according to the liver function injury degree， and the experimental group were given the chronic hepatitis B comprehensive therapy， and the serum IgA， IgG， IgM test results of patients of different disease conditions and prognosis were compared and observed. Results The IgA， IgG， IgM levels in the experimental group were respectively （2.61±0.35），（15.52±3.14），（2.72±0.63）g/L， and various indexes were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant（P  　　[Key words] Chronic hepatitis B； Immunoglobulin； Test value
　　慢性乙型肝炎指乙肝病毒检测阳性、临床有慢性炎症表现且病程超过6个月的肝炎，为我国最常见慢性传染病之一，是临床研究已经证实的肝硬化、肝癌高危因素，严重危害患者及人群健康，故其预防及控制一直以来备受卫生组织重视[1]。慢性乙型肝炎临床治愈困难，具有长期性特点，表现为病程长、疗程长，临床治疗旨在持久抑制和消除乙肝病毒（HBV），以阻止肝脏炎症、坏死和纤维化病变进展，改善患者生存质量，提高生存率[2]。而在该病防控过程中，明确慢性乙型肝炎诊断，准确评估患者病情及预后对有效治疗方案的制定及防控效果的提高具有重要价值。近年来，血清Ig在慢性乙型肝炎疾病诊断及防控中的作用日渐受到关注，文章现以2015年1月―2017年1月该院收治的100例慢性乙型肝炎患者为例，对慢性乙型肝炎Ig检验的临床价值进行分析和探讨，具体报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　随机从该院收治的慢性乙型肝炎患者中择取100例为实验组，患者诊断符合中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》（2015版）相关标准[3]，排除免疫性疾病、严重肾功能不全、合并其他感染性疾病及近期乙肝治疗史。入选病例中，男53例，女47例，年龄22～67岁，平均（44.1±6.2）岁。另择取同期于该院100名接受体格检查的健康志愿者为对照组，入选者各项指标均正常，男51名，女49名，年龄20～64岁，平均（43.9±6.5）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　实验组（未治疗前）和对照组均于清晨空腹采集静脉血液样本，采集操作坚持无菌化，严格遵照采血技术标准流程，样本获取后即刻送检。实验室内，样本常规上机离心，取上清液，以Anytest时间分辨免疫荧光分析仪及配套试剂检验IgA、IgG、IgM水平。依据肝功能损伤程度将实验组分为一般肝炎患者（胆红素32 g/L，肝功能白球比≥1.0，凝血酶原活动度≥60%）和重型肝炎患者（胆红素>正常5倍，白蛋白≤32 g/L，肝功能白球比参考文献]
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　　（收稿日期：2017-08-08）