2018饮食干预管理和健康教育对糖尿病酮症酸中毒患者护理效果对比

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.152
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　　[摘要] 目的 探讨糖尿病酮症酸中毒患者护理中，饮食干预管理和健康教育的应用价值。方法 选取该院于2015年12月―2017年5月期间收治的90例糖尿病酮症酸中毒患者，作为研究对象，通过抓阄的方式，分为干预组与对照组，各45例。对照组，常规护理，干预组，联合健康教育与饮食干预，对比护理效果。 结果 干预组酸中毒纠正时间、血糖控制时间与住院时间分别为（5.1±1.04）、（6.2±0.97）、（6.9±1.42）d，对照组分别为（6.5±1.63）、（8.1±1.34）、（9.3±1.75）d，对比组间结果，差异有统计学意义（P医学伦理委员会审核批准。排除标准：①不愿参与研究的患者。②年龄>80岁，或者年龄0.05），但具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组，接受常规护理，例如，监测生命体征、心理疏导、补液护理、环境护理等，干预组，在常规护理的同时，进行饮食干预管理和健康教育。具体如下所示：①健康教育：糖尿病酮症酸中毒患者，待病情稳定后，护士综合分析患者性别、年龄、文化程度、兴趣爱好等，进行健康教育，主动向患者介绍疾病的相关知识，讲解合理饮食、家庭护理、康复锻炼对疾病康复的重要性，提高患者对疾病的认知程度，养成良好的生活习惯，自觉采纳有益于健康的行为方式，控制病情，促使患者早日康复。同时，护士指导患者掌握自我注射的正确方法及技巧，叮嘱患者按时按量用药，在身体允许的前提下，多参与户外运动，例如，太极拳、散步等，出门时，适量准备水果、低糖饼干等，以防意外。②饮食干预：糖尿病酮症酸中毒，急症阶段，需禁食。因此，住院期间，护士根据患者年龄、身体素质、血糖及降糖药服用情况等，控制每日食物摄取总量，叮嘱患者少吃多餐。另外，根据患者身体状况，合理搭配膳食结构，一般而言，总热量中，包含约60%碳水化合物、约15%～20%蛋白质、约25%～30%脂肪，适量补充维生素，多吃新鲜蔬菜，严禁食用高糖分水果及纯糖制品，可吃些低糖水果，如西瓜、桃等。饮食中所包含的碳水化合物，具有改善糖耐量的作用，增加胰岛素敏感性，选择食物时，需保证碳水化合物质量，最好选择血糖生成指数低的食物，例如，二合面、荞麦面等。总脂肪中，植物油需占1/3以上，严格限制动物脂肪及脂肪酸的摄取量，每日胆固醇摄入量