2018应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果评价

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　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.13.181
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　　[摘要] 目的 评价应用小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒临床效果。方法 收取该院108例糖尿病酮症酸中毒患儿，收取时间在2015年10月―2016年10月，并将糖尿病酮症酸中毒患儿分为2组，对照组（54例患儿实施常规胰岛素剂量治疗），观察组（54例患儿实施小剂量胰岛素持续滴注治疗），将2组糖尿病酮症酸中毒患儿的治疗效果进行对比。结果 观察组糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后的酮体转阴时间（18.15±8.20）h、血糖下降速度（5.15±2.7）mmol/h、餐后2 h血糖（8.01±1.05）mmol/L、空腹血糖（7.01±1.12）mmol/L优于对照组（P统计学意义（P>0.05），能够实施对比。
　　1.2 方法
　　对照组54例糖尿病酮症酸中毒患儿实施常规胰岛素剂量治疗（对患儿进行血氧监测、心电监护、吸氧等，开放患儿静脉通道2条，1条进行胰岛素滴注、1条进行补充液体，给予患儿使用0.2 U胰岛素进行治疗）
　　观察组54例糖尿病酮症酸中毒患儿实施小剂量胰岛素持续滴注治疗（对患儿使用0.05 U/kg?h胰岛素进行治疗，若患儿2次尿酮显示为阴性，则采用含糖液体持续滴注，在输液过程中监测患儿血糖，当患儿病情稳定后，可将胰岛素改为皮下注射）。将2组糖尿病酮症酸中毒患儿的治疗效果（酮体转阴时间、血糖下降速度、餐后2 h血糖、空腹血糖、症状完全消失时间、住院时间、总有效率）进行记录。
　　1.3 观察指标
　　对比糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后的各项指标（酮体转阴时间、血糖下降速度、餐后2 h血糖、空腹血糖、症状完全消失时间、住院时间、总有效率）。总有效率判定标准：显效：糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后，脱水、恶心呕吐、腹痛以及多尿等临床表现消失。有效：糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后，脱水、恶心呕吐、腹痛以及多尿等临床表现缓解。无效：糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后，临床表现未改善甚至加重。显效率加有效率等于总有效率。
　　1.4 统计方法
　　该次研究均采用SPSS 22.0统计学软件，每组糖尿病酮症酸中毒患儿治疗后的酮体转阴时间、血糖下降速度、餐后2 h血糖、空腹血糖、症状完全消失时间、住院时间、总有效率进行相关统计处理，研究中计数资料使用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料则采用t检验用（x±s）表示，P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-04-07）