2018人性化护理在妇产科临床护理中的应用探究

8761789

　　【摘要】 目的：观察人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法：选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院的妇产科患者200例，根据随机数表法分为对照组及观察组，各100例。对照组实施传统护理，观察组在对照组基础上加用人性化护理干预，观察并比较两组护理舒适度、护理满意度及生活质量改善情况。结果：观察组心理、生理、环境、社会文化等各项护理舒适度均优于对照组，，观察组心理疏导、健康教育、治疗环境、治疗性护理、服务质量等各项护理满意度均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P0.05）；干预后两组患者生活质量较治疗前均有明显提高，且观察组明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P http://
　　【关键词】 人性化护理； 妇产科； 应用效果
　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.067 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）32-0133-03
　　随着科学技术发展，医疗水平不断进步与创新，人们的健康意识不断提高，传统的临床护理模式已无法满足现代医学模式的需求[1]。人性化护理是以生物-医学-心理模式为基础的经过一系列转变的新型临床护理手段，该护理模式强调在为患者提供救治的同时为患者提供所需要的一切服务，从真正意义上将“以疾病为中心”的护理模式转变为“以患者为中心”的护理模式[2]。妇产科护理对象较为特殊，患者在生理及心理上易受到社会、家庭、环境等诸多因素的影响，因此在实施护理的过程中应凸显出护理的人性化及人文素质[3]。本文就人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果进行研究，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院的妇产科患者200例，纳入标准：（1）无内分泌系统疾病；（2）精神状态正常，无严重意识障碍；（3）临床资料完整。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾等脏器功能衰竭者；（2）合并严重免疫系统疾病者；（3）严重沟通障碍，无法正常配合研究者；（4）既往有精神疾病史者；（5）合并严重血液性疾病者；（6）中途退出研究者；（7）出院后存在严重并发症者。根据随机数表法分为对照组及观察组，各100例。对照组年龄22～40岁，平均（31.51±4.57）岁；疾病类型：40例子宫肌瘤，22例盆腔炎，38例宫颈炎。观察组年龄21～42岁，平均（31.41±4.62）岁；疾病类型：36例子宫肌瘤，24例盆腔炎，40例宫颈炎。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均自愿参与本研究并知情同意，且本研究经笔者所在医院伦理委员会批准。
　　1.2 方法
　　（1）?φ兆槭凳┐?统护理干预，包括用药指导、基础护理、健康教育等。（2）观察组在对照组基础上加用人性化护理干预，具体如下，①人性化环境护理：患者及家属入院时，护理人员主动帮助患者办理住院手续，为其介绍住院环境及相关工作人员，提供生活必需品，在语言交流时做到表情温和，态度诚恳亲切，使患者感受到尊重感，消除其陌生感，并告知患者医院住院的相关规章制度，听取患者意见为其安排床位；保证病房内的干净整洁，定期开窗通风，并实施空气消毒，为患者实施私密部位检查时，关好门窗，利用床单等物品将私密处进行遮挡，尊重患者隐私；定期为患者更换床上用品；控制每天陪护人员数量，叮嘱配合家属交谈时尽量放低声音，并规定探视时间，保证患者足够的休息时间。②人性化健康教育：为患者讲解相关疾病病理机制、治疗方法、治疗注意事项及自我护理方法等，促进患者对自身疾病的认识度提升，为患者发放健康小手册，并于走廊宣传栏张贴健康宣教相关知识海报，提升患者健康知识及自我护理意识，对患者提出的问题耐心解答，对其不理解的护理方法一一介绍。③人性化心理护理：在实施护理过程中，护理人员始终做到主动与患者交流，给予患者安慰及鼓励，耐心倾听患者诉求，对其心理状态实时掌握，在与患者交流过程中做到细心、耐心、同情心，对患者不良认知予以纠正，指导患者通过听音乐、看电视、深呼吸等方式缓解心理压力；为患者介绍治疗成功的案例，树立患者治疗信心，促进治疗依从性及配合度的提升；此外，对家属实施认知干预，鼓励家属对患者给予关心与支持，获得家人及社会支持可促进其治疗信心及配合度的提升。④人性化生理护理：护理人员在为患者实施私处护理时，应注意对患者的隐私部位实施遮挡，避免患者产生窘迫、难堪、尴尬的情绪；治疗过程中对患者的要求尽量满足，叮嘱患者在饮食上应注意营养均衡，多食用高纤维、高蛋白易消化的食物；指导患者规律作息，白天避免睡觉，促进夜晚睡眠充足，保证有效的睡眠质量。⑤人性化出院指导：患者出院时，对其进行出院护理指导，告知其出院后注意事项、遵医嘱用药的重要意义，对相关出院注意事项进行指导，并发放指导手册，告知其若出现异常及时来院检查或电话咨询，促进预后。
　　1.3 观察指标及评价标准
　　利用Kolcaba（简化舒适状况量表）评价患者护理舒适度，量表包含心理、生理、环境、社会文化4个维度，各个维度分值分别为：36、32、16、28分，分值越高舒适度越好[4]。采用笔者所在医院自制护理满意问卷调查患者护理满意情况，问卷包括心理疏导、健康教育、治疗环境、治疗性护理及服务质量5个方面，每方面分值为20分，分值越高，护理满意度越高。采用笔者所在医院自制生活质量量表调查患者护理前后生活质量，量表包含生理、心理、社会、健康等8个项目，总分为100分，分值越高生活质量越好。
　　1.4 统计学处理
　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验，P  　　2 结果
　　2.1 两组患者护理舒适度比较
　　观察组心理、生理、环境、社会文化等各项护理舒适度均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P0.05）；干预后，两组患者生活质量较治疗前均有明显提高，且观察组明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P参考文献
　　[1]葛静玲，范玲.以伦理层面解析妇科肿瘤患者临床护理人文关怀的定位[J].中国实用护理杂志，2016，32（36）：2816-2819.
　　[2]蒋兆楠.人性化护理措施在妇产科手术患者护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（6）：95-97.
　　[3]王中君，李敏香.柔性护理在妇产科护理中的对比分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（2）：300-303.
　　[4]王庆捷.人性化护理对产妇妊娠结局的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（14）：1578-1580.
　　[5]王萍，刘俊.人性化护理干预结合湿性愈合疗法在预防乳腺癌住院患者压疮中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（3）：428-431.
　　[6]张文艳，张月，高丹.人性化护理措施对于提高宫颈糜烂患者治疗效果的临床观察[J].昆明医科大学学报，2015，36（8）：165-168.
　　[7]聂芹.产科分娩室人性化护理服务对护理质量和患者满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：75-78.
　　[8]王红.人性化护理在妇产科产后出血患者中的应用分析[J].国际护理学杂志，2015，34（3）：341-343.
　　[9]刘东彦.人性化护理对妇科腹腔镜手术患者情绪的影响[J].中国基层医药，2014，21（13）：2078-2079.
　　[10]李俊萍，丰淑英.人性化护理在产科护理中的应用[J].护理研究，2014，28（17）：2135-2136.
　　[11]高彦.人性化护理在妇产科护理中的应用[J].护理研究，2015，29（18）：2298-2299.
　　[12]胡娟.手术室人性化护理干预在腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术中的应用[J].现代中西医结合杂志，2016，25（11）：1236-1238.
　　[13]路雅芝，奚建媛.人性化护理对急诊急腹症患者满意度和护理质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（4）：437-440.
　　[14]王华.手术室实施人性化护理对乳腺癌患者手术效果观察[J].中国药物与临床，2016，16（9）：1386-1388.
　　[15]崔志清，付琳，岳也，等.以人为本管理方案在产科优质护理服务中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（23）：2977-2979.
　　（收稿日期：2017-07-13）