2018运动后心率恢复

2612878

　　摘 要：梳理国内外关于运动后心率恢复用于评价有氧能力的相关文献，发现运动后心率恢复具有作为有氧能力评价及监控工具的研究意义和研究价值：部分运动后心率恢复指标被认为与最大摄氧量具有较高的相关性，可以反映运动者的有氧能力；运动后心率恢复具有再现性，重测信度高，除系统性训练外不会因单次运动负荷而发生较大改变。运动后心率恢复的有氧能力评价研究将有利于优化现有有氧能力评价方法，推进运动训练科研理论在全民健身中推广进程。
http://
　　关 键 词：运动生理学；运动后心率恢复；有氧能力评价；大众健身；述评
　　中图分类号：G804.2 文献标志码：A 文章编号：1006-7116（2017）05-0134-06
　　Abstract： By collating domestic and foreign literature on using heart rate recovery after exercise to evaluate aerobic capacity， the authors found that heart rate recovery after exercise has the research significance and value as an aerobic capacity evaluating and monitoring tool： some heart rate recovery after exercise indexes are considered as having a high correlation with maximum oxygen uptake， can reflect the exerciser’s aerobic capacity； heart rate recovery after exercise is provided with high reproducibility and re-measurement reliability， will not change significantly due to a single exercise load， except systematic training. The research on evaluating aerobic capacity via heart rate recovery after exercise will be conducive to optimizing the existing aerobic capacity evaluation method and boosting the progress of popularization of sports training research theories in national fitness.
　　Key words： sports physiology；heart rate recovery after exercise；aerobic capacity evaluation；public fitness；review
　　运动后心率恢复（Heart rate recovery，HRR）是评价心脏自主神经功能和预测心血管疾病及死亡发生的诊断指标之一。在研究过程中发现，运动后心率恢复受运动干预的影响，与最大摄氧量具有相关性，可以用来评价人体健康体适能水平。在运动训练实践中，教练员根据强度训练后运动员的心率及心率恢复速度评价运动员的疲劳程度，间接评价运动员的有氧能力基础及竞技状态。目前用运动后心率恢复来评价运动能力，尤其是有氧能力的研究不多，但运动后心率恢复具有评价有氧能力的作用不可忽略，由于其指标采集简单方便，利于在全民健身中推广。因此，找到利用心率评价个体有氧能力的有效方法对未来大众健身事业具有重要意义。
　　1 运动后心率恢复的概述
　　运动后心率恢复指运动结束后不同时间的心率与运动中峰值心率的差值，常用的测量时间包括1、2、3、4、5、7 min（记做HRRt，t对应1、2、3、4、5、7 min）。目前对于心率恢复标准的界定存在争议：Framingham心脏病研究中心[1]以Bruce平板运动为测试方案，当心率达到由年龄预测的最大心率的85%时停止，结束后受试者采用仰卧位，HRR1≤12 b/min为异常；Nishime等[2]、Vivekananthan等[3]同样以Bruce平板?\动为测试方案，当心率达到由年龄预测的最大心率的85%时停止，但是采用站立位HRR1≤12 b/min为异常；Cole等[4]以Bruce平板运动为测试方案，当心率达到由年龄预测的最大心率的80%时停止，仰卧位HRR1≤18 b/min、HRR2≤42 b/min为异常；Mora等[5]以Bruce平板运动为测试方案，当心率达到由年龄预测的最大心率的90%时停止，采用仰卧位HRR2≤22 b/min为异常。李大严等[6]以功率车递增负荷为测试方案，以出现“典型的胸闷胸痛、呼吸困难或心电图ST段压低”为实验终止标志，采用运动后坐位HRR2  　　2 运动后心率恢复作为评价有氧能力方法的条件
　　2.1 运动后心率恢复与心肺耐力、最大摄氧量的相关性
　　Vicente-Campos等[24]对789名健康男性通过跑台递增负荷进行最大摄氧量测试，通过以速度为4 km/h、坡度为0%的2 min跑台实验采集运动后心率恢复指标，站在跑步机上进行被动恢复，发现HRR3、%HRR3/HRpeak分别与最大摄氧量峰值具有高度相关性（r=0.36，P医学，但在竞技体育中也有很长的应用历史。在没有训练监控生化指标及测量仪器之前，教练员通过查看运动后心率恢复的情况评估运动员的疲劳程度，累积运动员平时心率水平，纵向评价其竞技能力。在运动训练中，有氧训练可以明显提高运动员的心肺功能，其心脏功能性的积极改变体现在左室腔增大、室壁增厚[33]。在训练中表现出在承受较大运动强度时，有氧能力强的运动员心率低于较弱的运动员，且心率恢复速度快。在训练中，教练员也通过心率和心率恢复速度的横向比较，评价运动员竞技能力，同时通过以往的纵向比较，来简易检测运动员疲劳情况及制定临时训练计??，定性地评价运动员的有氧能力[16]。另外，大量研究表明，具有训练经历的受试者其运动后心率恢复与无训练经历的受试者更快[34-35]，并且随竞技状态变化而变化[36-38]。
　　2.2 运动后心率恢复的再现性
　　Yawn等[39]通过比较两次运动实验间隔在18周的90例患者，发现以HRR1  　　[4] COLE C R，FOODY J A M，BLACKSTONE E H，et al. Heart rate recovery after submaximal exercise testing as a predictor of mortality in a cardiovascularly healthy cohort[J]. Annals of Internal Medicine，2000，132（7）：552-555.
　　[5] MORA S，REDBERG R F，CUI Y，et al. Ability of exercise testing to predict cardiovascular and all-cause death in asymptomatic women： a 20-year follow-up of the lipid research clinics prevalence study[J]. Jama the Journal of the American Medical Association，2003，290（12）：1600-1607.
　　[6] 李大?溃?邢波，俸永红，等. 心肺运动试验后冠心病患者心率恢复与心肺功能及生活质量的关系[J]. 中国老年学，2016，36（13）：3152-3154.
　　[7] AKYüZ A，ALPSOY S，AKKOYUN D C，et al. Heart rate recovery may predict the presence of coronary artery disease[J]. Anadolow Kardiyol Derg，2014，14（4）：351-356.
　　[8] MADDOX T M，ROSS C，HO P M，et al. The prognostic importance of abnormal heart rate recovery and chronotropic response among exercise treadmill test patients[J]. American Heart Journal，2008，156（4）：736-744.
　　[9] AZARBAL B，HAYES S W，LEWIN H C，et al. The incremental prognostic value of percentage of heart rate reserve achieved over myocardial perfusion single-photon emission computed tomography in the prediction of cardiac death and all-cause mortality： superiority over 85% of maximal age-predicted hea[J]. Journal of the American College of Cardiology，2004，44（2）：423-430.
　　[10] LEEPER N J，DEWEY F E，ASHLEY E A，et al. Prognostic value of heart rate increase at onset of exercise testing[J]. Circulation，2007，115（4）：468-474.
　　[11] ARENA R，MYERS J，ABELLA J，et al. The prognostic value of the heart rate response during exercise and recovery in patients with heart failure： influence of beta-blockade[J]. International Journal of Cardiology，2010，138（2）：166-173.
　　[12] WATANABE J，THAMILARASAN M，BLACKSTONE E H，et al. Heart rate recovery immediately after treadmill exercise and left ventricular systolic dysfunction as predictors of mortality： the case of stress echocardiography.[J]. New England Journal of Medicine，1999，341（18）：1351-1357.
　　[13] FOUDAD H，BOUAGUEL I，MERGHIT R，et al. Heart rate recovery after exercise and long-term prognosis in Algerian patients with coronary artery disease[J]. Archives of Cardiovascular Diseases Supplements，2014，6（14）：3.
　　[14] IMAI K，SATO H，HORI M，et al. Vagally mediated heart rate recovery after exercise is accelerated in athletes but blunted in patients with chronic heart failure[J]. Journal of the American College of Cardiology，1994，24（6）：1529-1535.   　　[15] LAMBERTS R P，SWART J，CAPOSTAGNO B，et al. Heart rate recovery as a guide to monitor fatigue and predict changes in performance parameters[J]. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports，2010，20（3）：449-457.
　　[16] LAMBERTS R P，MASKELL S，BORRESEN J，et al. Adapting workload improves the measurement of heart rate recovery[J]. International Journal of Sports Medicine，2011，32（9）：698-702.
　　[17] OKUTUCU S，KARAKULAK U N，AYTEMIR K，et al. Heart rate recovery： a practical clinical indicator of abnormal cardiac autonomic function[J]. Expert Review of Cardiovascular Therapy，2014，9（11）：1417.
　　[18] BUCHHEIT M，PAPELIER Y，LAURSEN P B，et al. Noninvasive assessment of cardiac parasympathetic function： postexercise heart rate recovery or heart rate variability？[J]. American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology，2007，293（1）：H8-H10.
　　[19] MYERS J，TAN S Y，ABELLA J，et al. Comparison of the chronotropic response to exercise and heart rate recovery in predicting cardiovascular mortality[J]. European Journal of Cardiovascular Prevention & Rehabilitation，2007，14（2）：215-221.
　　[20] O'NEILL J O，YOUNG J B，POTHIER C E，et al. Severe frequent ventricular ectopy after exercise as a predictor of death in patients with heart failure[J]. Acc Current Journal Review，2004，44（4）：820-826.
　　[21] JOHNSON N P，GOLDBERGER J J. Prognostic value of late heart rate recovery after treadmill exercise[J]. American Journal of Cardiology，2012，110（1）：45-49.
　　[22] 李然，江崇民，蔡睿，等. ?\动后恢复期心率对心功能的评价――台阶指数对不同年龄段人群心功能评价的局限性[J]. 体育科学，2012，32（6）：81-84.
　　[23] TEKIN G，Tekin A. Heart rate recovery and physical fitness[J]. International Journal of Cardiology，2014，177（2）：122.
　　[24] VICENTE-CAMPOS D，MARTIN L A，NUNEZ M J，et al. Heart rate recovery normality data recorded in response to a maximal exercise test in physically active men[J]. European Journal of Applied Physiology，2014，114（6）：1123-1128.
　　[25] 赵依帆，潘思京，王磊. 运动试验后心率恢复与冠心病患者心肺功能及生存质量的相关性研究[J]. 中国康复医学杂志，2014，29（11）：1039-1043.
　　[26] HEFFERNAN K S，FAHS C A，SHINSAKO K K，et al. Heart rate recovery and heart rate complexity following resistance exercise training and detraining in young men[J]. American Journal of Physiology Heart & Circulatory Physiology，2007，293（5）：H3180-H3186.
　　[27] KRIATSELIS C D，NEDIOS S，KELLE S，et al. Oxygen kinetics and heart rate response during early recovery from exercise in patients with heart failure[J]. Cardiology Research & Practice，2012：8.   　　[28] KALKA D，DOMAGALA Z，KOWALEWSKI P，et al. The influence of endurance training intensity on dynamics of post-exertional heart rate recovery adaptation in patients with ischemic heart disease[J]. Advances in Medical Sciences，2013，58（1）：50.
　　[29] 周永平，沈??琴. 不同高度台阶试验后心率反应、心率下降斜率与VO2max、12 min跑、台阶指数关系的实验研究[J]. 体育科学，2005，25（1）：38-41.
　　[30] 刘元桥，王玉侠. 有氧能力对心率恢复的影响研究[J]. 体育世界（学术版），2013（2）：72-73.
　　[31] MATSUO T，SAOTOME K，SEINO S，et al. Low-volume，high-intensity，aerobic interval exercise for sedentary adults：VO?max，cardiac mass，and heart rate recovery[J]. Arbeitsphysiologie，2014，114（9）：1963-1972.
　　[32] 王磊，高真真，潘化平. 个体化有氧运动对冠心病患者心率恢复及运动能力的影响[J]. 中国康复医学杂志，2015，30（3）：242-246.
　　[33] 马继政，孙飙，牛洁. 有氧运动和左室的舒张功能[J]. 中国组织工程研究，2004，8（6）：1138-1139.
　　[34] BUNC V，HELLER J，LESO J. Kinetics of heart rate responses to exercise[J]. Journal of Sports Sciences，1988，6（1）：39.
　　[35] SEILER S，HAUGEN O，KUFFEI E. Autonomic recovery after exercise in trained athletes： intensity and duration effects[J]. Medicine & Science in Sports & Exercise，2007，39（8）：1366-1373.
　　[36] BORRESEN J，LAMBERT M I. Changes in heart rate recovery in response to acute changes in training load[J]. European Journal of Applied Physiology，2007，101（4）：503-511.
　　[37] BUCHHEIT M，LAURSEN P B，AHMAIDI S. Parasympathetic reactivation after repeated sprint exercise[J]. Ajp Heart & Circulatory Physiology，2007，293（1）：H133-H141.
　　[38] BUCHHEIT M，MILLET G P，PARISY A，et al. Supramaximal training and postexercise parasympathetic reactivation in adolescents[J]. Medicine & Science in Sports & Exercise，2008，40（2）：362-371.
　　[39] YAWN B P，AMMAR K A，THOMAS R，et al. Test-retest reproducibility of heart rate recovery after treadmill exercise[J]. Annals of Family Medicine，2003，1（4）：236.
　　[40] TULUMEN E，KHALILAYEVA I，AYTEMIR K，et al. The reproducibility of heart rate recovery after treadmill exercise test[J]. Annals of Noninvasive Electrocardiology the Official Journal of the International Society for Holter & Noninvasive Electrocardiology Inc，2011，16（4）：365-372.
　　[41] BOSQUET L，GAMELIN F X，BERTHOIN S. Reliability of postexercise heart rate recovery[J]. International Journal of Sports Medicine，2007，29（3）：238-243.
　　[42] ARDUINI A，GOMEZ-CABRERA M C，ROMAGNOLI M. Reliability of different models to assess heart rate recovery after submaximal bicycle exercise[J]. Journal of Science & Medicine in Sport，2011，14（4）：352-357.
　　[43] 黄传业，何子红，洪平，等. 16周前后两次运动后心率恢复测试的重复性研究[J]. 中国运动医学杂志，2015，34（9）：825-830.
　　[44] MELLIS M G，INGLE L，CARROLL S. Variability in heart rate recovery measurements over 1 year in healthy，middle-aged adults[J]. International Journal of Sports Medicine，2014，35（2）：135-138.
　　[45] GREEN R H，Brightling C E，Woltmann G，et al. Analysis of induced sputum in adults with asthma： identification of subgroup with isolated sputum neutrophilia and poor response to inhaled corticosteroids[J]. Thorax，2002，57（10）：875-879.