2018中医治疗多囊卵巢综合征52例临床观察

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　　摘要：目的探讨中医治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法从本院收治的多囊卵巢综合症患者中抽选104例作为研究对象。随机分为对照组52例，采用西医治疗；观察组52例，采用中医治疗。对2组患者的疗效进行评估并对比。结果与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，激素水平明显改善，结果对比差异显著（P http://
　　关键词：中医；多囊卵巢综合症；临床观察
　　中图分类号：R711.75文献标志码：B文章编号：1007-2349（2017）11-0036-02
　　多囊卵巢综合症在临床中比较常见，患者为育龄期女性，症状表现主要为肥胖、多毛、月经失调、不孕等[1]。此病作为常见的妇科疾病之一，给广大患者的生活及生育带来很大的影响，需及时治疗。目前，多囊卵巢综合症的一线治疗方法为药物治疗，包括中药和西药。不同的药物其疗效有一定的差异，临床医师应根据病情进行选择。中医治疗多囊卵巢综合症积累了大量的经验，因此具有一定的优势。本研究对中医治疗多囊卵巢综合症的疗效做了探讨，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选取104例多囊卵巢综合症患者作为研究对象，入选年限为2016年2月―2017年2月。纳入标准：符合多囊卵巢综合征的西医诊断标准，中医辨证分型为气血不足、痰湿阻滞；近3个月内没有使用过任何激素类药物。排除标准：合并严重的全身疾病患者，合并心、肝、肾、造血系统疾病的患者，精神病患者，药物过敏患者，男方因素引起不孕的患者。随机将患者分为观察组和对照组各组52例。观察组：年龄24～34岁，平均年龄（26.55±1.47）岁；病程1～8 a，平均（4.31±1.44）a；已婚30例，未婚22例。对照组：年龄23～35岁，平均年龄（27.20±1.36）岁；病程1～7 a，平均（4.23±1.56）a；已婚28例，未婚24例。2组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。
　　1.2治疗方法对照组采用西医治疗：给予患者克罗米芬（上海衡山药业有限公司，国药准字H31021107）口服，在月经周期第5 d开始服用，每次50 mg，每天1次，连用5 d。疗程为3～5个周期。观察组采用中医治疗：①痰湿阻滞型，治法：健脾燥湿化痰，活血调经。方药组成：苍术10 g，半夏10 g，枳实10 g，香附14 g，茯苓15 g，蚕砂15 g，牛膝15 g，胆南星10 g，鸡内金15 g，陈皮10 g，山楂30 g。②气血不足型，治法：益气养血调经。方药组成：黄芪20 g，白术10 g，当归10 g，泽兰10 g，菟丝子10 g，路路通10 g，桑寄生10 g，甘草3 g。③以上诸药以水煎服，每日1剂，分早晚两次服用，疗程1个月。
　　1.3疗效判定标准显效：月经恢复正常，激素水平基本恢复正常，促排卵成功；有效：月经恢复正常，高雄激素血症明显改善；无效：没有达到上述标准。
　　1.4?y计学分析数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，P数学者认为多囊卵巢综合症不仅涉及生殖系统，而且还与机体代谢有关，内分泌异常可增加糖尿病、高血脂症、高血压的发病风险，并有可能引发子宫内膜癌[3]。因此，及时治疗此病非常重要。从目前的情况来看，多囊卵巢综合征的临床治疗以药物治疗为主，常用抗雄激素药物、促排卵药物、胰岛素增敏剂等进行治疗。祖国医学中没有多囊卵巢综合征这一病名，但将其归于“闭经”、“不孕”、“崩漏”等范畴，并认为其病机在于肾气虚弱、痰湿血瘀、冲任失养，治疗方向应为健脾益肾、温肾助阳、化痰[4]。本研究对中医治疗多囊卵巢综合征的疗效做了探讨，并与采用克罗米芬的患者进行对比。结果表明，采用中医治疗的患者其治疗总有效率高达96.15%，明显高于对照组患者；同时，激素水平也明显改善。克罗米芬是一种非类固醇药物，具有促排卵作用，可调节黄体生产激素和促卵泡生成激素的分泌，增强促排卵效果。然而，单用克罗米芬的患者虽然排卵率较高，但是受孕率较低，因此其应用存在局限性[5]。痰湿阻滞型患者使用的药物中，苍术燥湿健脾，陈皮、半夏燥湿化痰，枳实化痰除痞，香附理气解郁，茯苓健脾祛湿，蚕砂燥湿祛风，牛膝散瘀血，胆南星清火化痰，鸡内金、山楂健脾消食。诸药合用，共奏祛痰燥湿、健脾行气之功效。气血不足型患者使用的药物中，黄芪补气固表，白术健脾益气，当归补血活血，泽兰活血化瘀，菟丝子补肾益精，路路通祛风除湿，桑寄生补肾肝、养气血，甘草调和诸药。诸药合用，共奏补肾养血益气之功效。本研究中，中医治疗的疗效更优，说明中医疗法具有一定的优势，临床应用价值较高。
　　参考文献：
　　[1]梁艳华.中药与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果[J].中国医药指南，2016，14（26）：215.
　　[2]吴岚慧.中医治疗多囊卵巢综合征临床分析[J].中国中医药科技，2014，（z2）：38.
　　[3]陈芳.中西医结合治疗多囊卵巢综合征及复发性外阴阴道念珠菌病临床分析[J].亚太传统医药，2014，10（14）：65-66.
　　[4]何禹坤.中药加艾灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕的临床分析[J].东方食疗与保健，2016，（7）：205.
　　[5]胡蕊.中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察[J].中国实用医药，2014，（8）：187-188.