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摘 要 目的：了解某高校教师的咽喉炎发病情况及嗓音训练。方法：对武汉工业学院工作1～5年高校教师，工作10～15年高校教师及工作10～15年非教师职工随机选择51人，51人，50人，进行患咽喉炎统计分析。结果：工作1～5年教师组患咽喉炎阳性率达39.2%，工作10～15年组患咽喉炎阳性率达66.7%，非教师组患咽喉炎阳性率达20%。三组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高校教师组咽喉炎阳性率高于非教师组，工作时间长的高校教师组高于工作时间短的高校教师组。岗前应进行嗓音训练指导。
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关键词 高校教师 咽喉炎阳性率 嗓音训练
很多高校教师有不同程度的慢性咽喉炎表现，影响上课情绪和教学效果。因此，应对高校教师咽喉炎加以重视。现对学校高校教师的咽喉炎情况调查如下。
资料与方法
一般资料：采用随机抽样方法，在武汉工业学院17个院、系、部中随机选择6名高校教师，分两组，工作1～5年组，工作10～15年组，系部每组各3名高校教师。其中工作1～5年组平均年龄33±3岁，工作10～15年组平均年龄39±2.5岁。在非高校教师各部门随机选择工作10～15年50例，平均年龄38±2岁。
方法：调查方法为自行设计的高校教师患咽喉炎的问卷调查，内容包括高校教师年龄、工作年限，是否有咽喉炎症状，医生检查结果。
慢性咽喉炎诊断标准：患者咽喉疼痛，声音嘶哑，检查可见咽部充血，咽喉后壁增生。
统计学方法：对数据进行统计学X【sup】2【/sup】检验。
结 果
高校教师组患咽喉炎情况：对收集的数据进行归纳和分析及统计学X【sup】2【/sup】检验，高校教师组的咽喉炎阳性率明显高于非高校教师组；工作时间长达10～15年患咽喉炎的阳性率明显高于工作时间短的1～5年组；高校教师组与非高校教师组阳性率相比，差异有统计学意义（P＜0.05），1～5年高校教师组与10～15年高校教师组阳性率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
讨 论
本研究结果显示，工作1～5年高校教师组与工作10～15年工作组咽喉炎的发病率明显高于非高校教师组。目前多数学者认为，发声时中枢神经系统通过喉神经控制声带运动，使声带内收，并调节其长度和紧张度，通过肺内呼出气体使声带发生震动，再经咽、口、鼻共鸣，舌、软腭、齿、颊、唇的运动，从而发出各种不同声音和语言【sup】［1］【/sup】。声带是发声系统中最容易受损害的器官，各种不良发声行为如嗓音滥用或嗓音误用，都会损害声带，导致发生各种声带病变。教师要注意用“嗓”卫生，学会科学护嗓。本研究结果显示高校教师是慢性咽喉炎的高发人群。主要原因可概括为，其一，高校教师在教学过程中主要是通过讲授将知识传递给学生，他们常常需要大声长时间的说话，而且有时候上大课（多个班级合并在一起集中上课），有些教室没有配备喇叭，完全靠高校教师大声讲授，声带长期处于疲劳状态，出现声带红肿疲劳，声带韧带拉伤、松弛，表现为声音嘶哑、粗糙、低沉、声音无力，以致失声；其二，多数高校教师，发声方法不科学，损伤喉部肌肉。嗓音保健不得力，有病得不到及时有效的治疗。慢性咽喉炎也在成为高校教师的职业病；其三，女性高校教师在月经前期，由于雌激素水平下降，可导致声带充血、组织间隙水肿，局部静脉扩张，声带质量增大，嗓音改变。女性在月经前1～3天，嗓音特点是发高音嘶哑，音域变窄，基频不稳定，音量较低，发声易疲劳，这些变化有时要持续几天才能恢复。在此期间，若用声过多，多会加重喉部黏膜的充血水肿，而引起声带病变。
很多高校老师因为长时间讲课的需要，而导致声音嘶哑，而且随着工作时间增长，症状加重，发病率增高，影响教学效果和高校教师的身心，如何帮助老师保护好声音应作为岗前培训的重要课程。高校教师的嗓音保护与训练在国外一直倍受关注。在英国苏塞克斯大学的教育学院，嗓音训练是培养未来高校教师的重点，学院负责嗓音训练项目的詹姆斯?威廉姆斯先生说：“不给高校教师做有关嗓音技巧的培训，就好比培训外科医生而不给他们讲解手术所需的器具一样。”美国、德国、日本等发达国家均拥有专门的嗓音保健机构，为包括高校教师在内的众多职业用嗓人员提供必要的理论和实践指导【sup】［2］【/sup】。
高校教师由于呼吸方法不对，在讲课的时候，很多高校教师靠喉咙用力挤压，获得冲击声带发声的力量，使声带处于紧张的状态。用专门的声乐术语说就是“不会用气”。一般情况下，高校教师用的是胸式呼吸法，用这种呼吸法吸入的气，又浅又没有力度，长的句子坚持不了，大的声音也发不出，为了强行提高音量，只能用力挤压嗓子以使声带紧绷，这样就很容易使嗓子疲劳，老师们连上两三节课嗓子就开始难受了。正确的呼吸方法应该和唱歌的呼吸方法一样，即用“胸腹式呼吸”，即用丹田之气。说美声唱法也即倡导腹式呼吸，在这样的呼吸状态下，吸的气量足力大，用丹田之气发声，声带就处于自然放松的状态，声带就不会轻易感受到疲劳了。高校教师平时常以多练习发元音a、o、e发音的方法，来慢慢的改正呼吸方法，训练嗓子。
参考文献
1 田勇泉.耳鼻咽喉科学［M］.第5版.北京:人民卫生出版社,2002:168.
2 卢莎莎.论教师用嗓技巧和嗓音的保护［J］.湖南大学学报（社会科学版）,2008,22（1）:10.
表1 不同组别咽炎阳性率比较（例） |
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发表于 2018-8-16 11:01:27