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2018老龄股骨颈骨折合并糖尿病患者的护理体会1例

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发表于 2018-8-16 10:45:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
  摘 要 通过对1例老龄股骨颈骨折合并糖尿病患者的处理及结果的观察,体会到术前积极控制血糖接近正常水平,做好饮食指导及知识宣教;术后严密监测血糖、控制感染,指导患者在早期活动中预防髋关节脱位;同时加强心理护理、基础护理等综合措施,能减少并发症的发生,获得满意效果。
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  关键词 股骨颈骨折 人工股骨头置换 围术期护理 术后并发症
  
  股骨颈骨折比较常见,多发生于老年人。因老年人股骨颈骨质萎缩、疏松,轻度间接外力即可导致骨折。如果跌倒时大粗隆部先着地,暴力直接作用在大粗隆部,也可造成股骨颈骨折。因此,对于老年人跌倒后,主诉髋部疼痛的都应考虑有股骨颈骨折的可能性。股骨颈骨折可能发生在股骨骨下、颈中部或基底部。
  
  病历资料
  患者,男,74岁。2009年6月7日10:00以“右股骨颈骨折”收入院。该患一般状态欠佳,神清语明,面色苍白,呈慢性病容,被手术车推入病房。自述于1天前不慎摔伤右髋部,伤后患者疼痛,不敢站立行走,在家经对症治疗未见好转而入院治疗。该患者患糖尿病18年。
  
  护理体会
  术前护理:①合并糖尿病患者的饮食护理:糖尿病对关节置换术影响很大,能延缓切口的愈合,增加感染。因此,术前应抽血检查血糖、尿糖,对于血糖高者应严格控制血糖。对病患及陪护人员应进行健康教育,其中包含饮食、胰岛素的应用、对低血糖的认识、以及足部护理等等。空腹血糖控制参考文献
  1 邹翘璇,曾小芳,江朋.高龄股骨颈骨折患者的康复护理[J].实用医技杂志,2006,2:67.
  2 王谊,傅声帆,周燕.糖尿病患者股骨颈骨折的护理[J].中国实用护理杂志,2008,24(9):35-36.
  3 汪娟.心理健康教育对康复作用[J].中华临床实用医用杂志,2002,5:80.
  4 魏薇萍,殷磊.心理干预在减轻外伤性急救患者恐惧的作用[J].上海护理,2004,4(7):72.
  5 林克,王守志.骨科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:730.
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