2018生姜半夏汤临床新用

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　　功效 化饮和胃，宣展气机。
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　　方药组成 半夏0.5升，生姜汁1升。
　　服法与禁忌 上二味，以水3升，煮半夏去2升，内生姜汁，煮取1.5升，小冷，分4服，日3夜1服，症止，停后服。
　　经方方论
　　本方与小半夏汤药味组成相同，但剂量轻重有别。小半夏汤重用半夏，目的是降逆化痰，消痞除满；而生姜半夏汤重用生姜汁，义在化饮散结，通降气逆。
　　“小冷”服，是谓反佐之义，分4服，避免药汁集中一吐而顷，故应频频饮之，一者吐之不出，二者持续发挥药效。若症状消失，剩余药液停止服用。
　　经方新用
　　●患者，男，19岁。嗜饮啤酒，四季皆如。一日，饮冷啤过量，又食水果甚多，出现胃胀恶心，但无痛感，口吐清水，胃酸上溢，心中荡漾难忍，舌苔无变化，脉现沉滑。证属寒饮积胃，胃失和降；处方生姜半夏汤加干姜，2剂而安，嘱其饭时可食生姜丝少许，永保胃安。
　　●患者，女，35岁。性格内向，忧郁寡欢，肝气抑郁挟胃气上逆，恶心欲吐，胁肋撑胀，嗳气烦闷，胃脘胀满无食欲，心中忙乱，舌质淡黯，苔白，脉弦滑。证属胃中停饮，肝胃气逆，治宜生姜半夏汤配黄连3g，吴茱萸9g，加枳实15g，香附20g，广木香12g，陈皮18g，6剂而愈。