2018孕期身体变化与保健

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　　从妊娠开始到妊娠12周末称为孕早期。在孕早期多数孕妇会出现妊娠反应，反应的严重程度因人而异，主要表现是清晨出现恶心、呕吐等现象，并伴有头昏、乏力、嗜睡、食欲不振、食欲异常等，因此，孕妇要合理饮食，少食多餐，可适当喝冷饮，尽量避免食用带有色素和防腐剂的食品，以缓解早孕反应。此期间胚胎刚开始发育，容易受到外界因素（如强烈的精神刺激、长时间活动、过度劳累等）影响，引起先兆流产，甚至流产，孕妇在孕早期尽量不要外出旅游，以避免发生意外。
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　　孕早期是胎儿各器官发育形成的重要时期，孕妇如果接触一些不良因素，可导致胎儿发育畸形：病毒感染。如感染风疹病毒、流感病毒等，可导致胚胎发育畸形，因此，建议孕妇不要到卫生条件差的公共场所。弓形虫感染。猫和狗的身上及生的肉类中都可能有弓形虫属的寄生虫，它们对胎儿有严重危害，因此，孕妇不要养猫狗，接触生肉后要洗手。药物的影响。许多药物对胎儿有严重的损害，妊娠期间不要自行用药，即使是平时因小病而服用的一些药和补药，也应在医生的指导下用药。烟、酒的危害。孕妇吸烟喝酒都会影响胎儿的发育――吸烟会使胎儿缺氧，饮酒过多会严重影响正在发育中的胎儿。有毒有害的作业环境。
　　孕妇的情绪与胎儿的发育有着极其密切的关系，胎儿一方面通过胎盘和脐带从母体摄取营养，排泄废物，一方面又通过胎盘和脐带和母亲进行情感沟通。在孕早期孕妇情绪的过度不安可致胚胎发育不良、流产，并可引起胎儿唇裂和腭裂等畸形。也就是说，孕妇的精神状态和情绪变化与胎儿息息相关，因此，孕妇要以喜悦的心情接受怀孕，学会自我心理调节，善于控制和缓解不健康的情绪，保持稳定、乐观、良好的心态，以使胎儿有一个良好安全的生长环境。孕妇如果难以排解自己的不良情绪，要尽早找医生咨询指导。
　　从妊娠13周起到27周末称为孕中期。此期胎儿生长迅速，保健的重点是营养与产前检查；孕妇的妊娠反应逐渐减轻并消失，食欲大增，腹中胎儿的增长速度加快，孕妇的体重也迅速增长（每周增长0.5公斤左右）。为了保障胎儿的增长，孕妇在这一阶段应该加强营养，以期达到理想的体重。如果孕妇体重增长慢，说明营养不够，容易导致孕妇贫血、胎儿宫内发育迟缓等；如果孕妇体重增长过快，应排除是否有水肿的存在，或者考虑是否营养过量。孕妇如果营养过量，易患高血压、糖尿病，使胎儿过大，增加了胎儿的危险，故需及时调整饮食。
　　在孕中期进行适当的锻炼是非常有益的。正常健康的孕妇，也就是没有妊娠高危因素的妇女，坚持每天做孕妇体操，活动关节，锻炼肌肉，可使周身轻松、精力充沛，起到松弛韧带和肌肉的作用，从而使身体以柔韧而健壮的状态进入孕晚期和分娩。
　　大多数孕妇在怀孕16周以后可以感觉到胎动。胎动开始较轻微，次数也较少，以后逐渐强烈。胎动可反映出胎儿在子宫内的状况，孕妇可在家自我监测胎动，方法是每天早晨、中午、晚上数3次，每次1小时，将3次的胎动数相加再乘4，即为12小时胎动数，其正常范围是在30～40次。胎动次数过少或过多，都反映出胎儿在宫腔内状况异常，应马上到医院做进一步检查。
　　在妊娠15～20周之间，孕妇应做产前筛查，即唐氏综合征、神经管畸形的筛查。
　　从妊娠28～40周称为孕晚期。这是胎儿发育最快的时期，胎儿细胞体积增加，大脑的重量增长迅速，肺部发育逐渐成熟，皮下脂肪变得丰满，体重增加很快，每月增加700克以上。为了适应胎儿体重迅速增长和母体分娩及泌乳的能量储备要求，孕妇必须加强营养，增加蛋白质、必需脂肪酸的摄入，多吃动物蛋白和大豆蛋白，即多吃瘦肉、海鱼、大豆类食品；应补充大量的钙，每日需1200～1500毫克，可多食牛奶、鱼和虾。此外，还要多吃含铁丰富的食物，如动物肝脏和血豆腐，以预防母婴出现缺铁性贫血。需要注意的是，热能不要补充太多，尤其是最后1个月要适当限制饱和脂肪酸和碳水化合物的摄入量，即限制肥肉和谷物的过多摄入，以免胎儿过大，造成分娩困难。
　　随着胎儿逐渐长大，孕妇在孕晚期会出现一些健康问题，比较常见的有：水肿。身体储存多余的水分，是为了适应分娩失血及哺乳所需。水肿常始于足部，孕妇要减少盐分摄取，抬高水肿的肢体，穿宽松的鞋、袜。如水肿快速明显，则应警惕妊高征的可能，尽快就医。腰背疼痛。由于子宫增大，孕妇身体的重心前移，脊柱过度前凸，背伸肌持续紧张，关节松弛，造成腰背痛。孕妇在日常走路、站立、坐着、提物等时，要尽量保持腰部挺直，可轻轻按摩酸痛的肌肉，并尽量多休息。腰背疼痛严重者应卧床。心悸。妇女妊娠的时候由于血液中的液体成分――血浆增加较多，而红细胞增加减少，血液被稀释，会发生生理性贫血。在孕晚期，胎儿造血及酶的合成需要较多的铁，如果孕妇体内存储铁量不足，就易发生缺铁性贫血，长久站立、空腹或突然站立时容易发生头昏、心悸。胸闷。孕晚期增大的子宫上推膈肌，会引起呼吸困难。另外，孕妇贫血时也会有这种情况，此时应尽量休息。孕妇在床上休息时，头下应多垫一个枕头，以缓解胸闷症状。
　　在孕晚期，孕妇自身负担加重，胎儿变化很快，所以孕妇尽量避免外出，多休息，做好分娩前的准备工作，迎接小宝宝的诞生。