2018慢性咽炎慎用抗生素

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　　48岁的崔先生是一家公司的部门经理，每天上班都要接待几十位客户。近年来经常感到说话多了喉咙疼，就自己到药店买一些抗生素吃。不久前，崔先生发现自己声音嘶哑，咽口水的时候嗓子隐隐作痛，每天早晨感觉喉咙里总是有东西咳不出来，痒痒的像有东西在烧灼一样。近两天忽然全身发热、四肢酸痛、乏力嗜睡，他急忙请假赶到医院耳鼻咽喉科就诊。医生检查，发现他咽部黏膜急性充血、肿胀。让他做了血常规检查，结果白细胞增高，中性粒细胞百分率增高。医生诊断他是慢性咽炎的急性发作。原因是他原有的慢性咽炎没有规范治疗，这次出现了急性感染发作，由于以往一直不正规地服用各种抗生素，给这次治疗选用药物带来一定的困难。医生根据崔先生的情况，为他选择了相应的抗生素。治疗一周后，崔先生咽喉疼痛的急性症状逐渐消失。
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　　慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症，属于呼吸道的慢性炎症，多见于成年人。可分为单纯性、肥厚性与萎缩性三种类型，其中单纯性、肥厚性较多见。慢性咽炎症状包括咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感、刺激感、微痛感等，患者常因黏稠分泌物附着于咽后壁，而在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽，但常无痰或仅有少量分泌物咳出，并伴有恶心。
　　是不是慢性咽炎都要用抗生素呢?很多人都以为，慢性咽炎既然是“炎症”就得用抗生素消炎治疗，这种认识其实是错误的。慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗，只有在急性发作时因存在细菌感染而采用抗生素治疗。然而，临床却有许多慢性咽炎病人要求医生给予抗生素治疗，部分病人甚至自行到药房购买抗生素服用，这样用药对于慢性咽炎有害而无益，因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都可能引起全身副作用，长期滥用可对人体造成危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药，导致抗生素越用越高档，用药时间越来越长，用药效果越来越差。
　　慢性咽炎患者应在服用药物治疗的同时坚持日常调养，以缩短治疗周期，达到较理想治疗效果。饮食宜选用养阴清肺、生津润燥、滋阴降火及富含维生素、蛋白质的食物，还要坚持锻炼、规律生活。天气变化时尤其要预防感冒，在感冒流行季节，尽量少去公共场所，以免相互传染，并可服用一些预防感冒的中草药等。
　　
　　(编辑　林妙)