2018护士劳动也应实行定价制

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　　当下,基层医院护患之间始终存在着这样的矛盾,护士的许多劳动无法定价,护士抱怨自己的劳动得不到承认,管理者却认为护理不赚钱,严格控制护士编制,由于人员紧缺造成护士护理患者不到位,患者意见大。怎样才能解决矛盾?笔者认为无论是国家还是医院管理者都应重视护士的劳动,科学地为护士劳动定价,尽量减少护士的“隐性劳动”。
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　　在基层医院护士的隐性劳动多种多样,住院费用列表中无护士的劳动价值。有些医院将住院费归医院收入或临床医生收入,影响了护士的积极性。其次,向患者的卫生宣教,虽然护士要花费很多时间,但也未计算价值。第三,给患者的口服给药,护士要按医嘱将口服药品分发到病床也无法收费。第四,一级护理规定收费每人每日3.5元,与护士实际付出的劳动极不相称。第五,患者的安全护理责任重大,一旦患者出现意外,护士是直接责任追究者,这也未在收费中体现等等。而管理者为了经济效益,再三控制护士编制造成护理人员紧缺,于是护士只得简化卫生宣教,减少病房巡视次数,将应由护士完成的工作交护工去做,使护理工作无法按规定操作,造成医疗纠纷隐患。
　　俗话说“病三分靠治疗,七分靠护理”,医生正确的临床决策要靠护士执行,医生正确的临床决策来源于护士对患者的病情观察。因此,对患者治疗的成败与护士密切相关,国家和医院管理者应重视护士的劳动,合理地为护士的劳动定价。一是具体规定住院床位费包括哪些项目,其中所含护理服务项目不须另外交费,但这些项目医院管理者要如实定价,作为护士绩效考核依据。二是对于床位费以外的护理操作项目,要改变只有注射才能收费的观念,只要护士遵守护理操作常规,付出了劳动都要计算价值,合理收费。三是护理人员必须遵守护理操作常规,规范宣教不任意简化,按医嘱巡视病房不任意更改,只有努力提高护理质量,才能减少护患纠纷,有利于医院的生存和发展。四是管理者既要重视经济效益,更要着眼于社会效益,不要为了节省开支,随意压缩护理人员编制,将本应由护士完成的工作交给护工而造成护理质量下降。