2018综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果

2160401

　　【摘要】 目的 探讨综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者中的应用效果。方法 60例糖尿病酮症酸中毒患者， 根据护理方式的不同分为观察组和对照组， 各30例。对照组患者采用常规抢救及护理措施， 观察组患者在对照组基础上采用综合护理干预。出院前比较两组患者的护理效果及血糖恢复情况。结果 观察组护理总有效率为96.7%， 明显高于对照组的73.3%， 差异具有统计学意义（χ2=6.4052， P http://
　　【关键词】 综合护理干预；糖尿病酮症酸中毒；护理效果；血糖恢复情况
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.03.105
　　糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症之一[1]。糖尿病酮症酸中毒以高血糖、酮症和酸中毒为主要临床特征， 如果不进行正确救治， 可发生昏迷， 甚至危及生命[2]。糖尿病酮症酸中毒病情凶险， 病死率很高， 如果不能得到及时有效的救治和正确的护理， 患者的康复和预后将会受到严重影响。因此， 对糖尿病酮症酸中毒患者实施有效的综合护理干预对病情的恢复、抢救患者的生命是十分重要的。本研究中选择60例酮症酸中毒患者的临床资料， 根据护理方式的不同进行分组， 以探讨综合护理干预在糖尿病酮症酸中毒中的应用效果。现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 本研究随机选择2012年2月～2017年2月于本院内分泌科住院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者60例作为研究对象。全部患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组， 各
　　30例。观察组中女16例， 男14例；年龄40～80岁， 平均年龄（59.8±6.8）岁；病程6个月～20年， 平均病程（12.4±3.2）年；
　　血糖13～26 mmol/L， 平均血糖（17.9±2.8）mmol/L。对照组中女15例， 男15例；年龄41～79岁， 平均年龄（59.5±6.5）岁；病程8个月～22年， 平均病程（12.8±3.3）年；血糖14～25 mmol/L，
　　平均血糖（17.5±2.7）mmol/L。两组患者性别、年龄、病程及血糖值等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可
　　比性。
　　1. 2 方法
　　1. 2. 1 对照组实施常规抢救及护理措施， 内容包括：急查血生化、电解质和血常规及血气分析， 以尽快获取患者血生化、电解质和血常规及血气分析的各项指标， 为诊断和治疗提供可靠的参考依据[3]。迅速建立两条静脉通路， 一条用来扩容， 一条用小剂量胰岛素（0.1 U/（kg.h））来控制血糖， 注意严格掌握胰岛素的使用剂量， 严格控制输液速度， 每2小时检测1次血糖。检测血糖  　　观察组出院前空腹血糖、餐后2 h血糖明显优于对照组， 差异具有统计学意义（t=2.1058、 2.0775， P参考文献
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　　[收稿日期：2017-08-17]