【摘要】 目的：分析研?血清C反应蛋白（CRP）等血检测指标水平变化与妊娠高血压综合征（PIH）发生、发展的关系。方法：随机从本院2015年9月-2017年3月期间收治的妊娠高血压综合征产妇中抽取42例纳入到研究组中，并从同时期来本院接受孕检正常的孕妇中抽取42例纳入到对照组中，对其CRP等血检测指标进行对比分析。结果：研究组两组孕妇CRP、Hcy、D-二聚体（D-dimer，D-D）、收缩压指标均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P http://
【关键词】 妊娠高血压综合征； 血清C反应蛋白等血检测指标水平； 发生； 发展
The Relationship of the Levels of CRP and Other Indexes of Blood Test with the Occurrence and Development of Pregnancy Induced Hypertension Syndrome/YANG Jun，LIU Xiaoping，LIU Yingyan，et al.//Medical Innovation of China，2018，15（01）：110-113
【Abstract】 Objective： To analyze and discuss the Relationship of the levels of CRP and other indexes of blood test with the occurrence and development of pregnancy induced hypertension syndrome.Method：42 cases of pregnant women with pregnancy induced hypertension and who accepted treatments in our hospital from September 2015 to March 2017 were randomly included into the study group，and other 42 cases of normal pregnant women and who received pregnancy examination in our hospital from the same period were included as the control group.Then，the blood test indexes such as CRP were compared and analyzed.Result：The CRP，Hcy，D-D，systolic pressure index of two groups of pregnant women were higher than those in the control group，and the data were statistically significant（P First-author’s address：Dangyang People’s Hospital，Dangyang 444100，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.01.030
妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH）此疾病属于孕妇妊娠阶段所特有的一种疾病[1-2]，包含慢性高血压、子娴前期、子娴、妊娠高血压。全球发病率为7%～12%，而我国发病率可达9.4%。此疾病对母婴健康均有严重影响，属于围生儿和孕产妇发病的一个主要因素。因此，提前预防PIH疾病的发展和发生则相当重要[3-4]。以往临床在诊断PIH上主要指标为凝血纤溶指标，如纤维蛋白原、凝血酶原时间等，虽有一定效果，但此类指标特异度和灵敏度均欠佳，为此，临床一直在找寻更为有效的预测指标。近年来，本院通过测定孕妇血清C反应蛋白（CRP）等血检测指标来预测PIH发生和发展状况，实践证实后，效果明显。现对比分析健康孕妇和PIH孕妇的CRP等指标，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机从本院2015年9月-2017年3月期间收治的妊娠高血压综合征产妇中抽取42例纳入到研究组中，并从同时期来本院接受孕检正常的孕妇中抽取42例纳入到对照组中。（1）纳入标准：①研究组产妇均?M足我国第六版《妇产科学》PIH判定标准；②均未合并原发性高血压、糖尿病等；③研究前一个月无慢性、急性感染；④无免疫性疾病；⑤均为单胎孕妇；⑥研究经医院伦理会批准，且孕妇均知晓此次诊断检查方案[5-6]。（2）排除标准：①合并肾、肝、心等器官障碍者；②无法配合此次检查者；③中途因故退出方案者；④排除合并肿瘤、风湿病、冠心病等疾病者[7-8]。
1.2 方法 抽取孕妇早晨空腹静脉血液3～4 mL，放置30 min，离心处理10 min，转速为3 000 r/min，分离血清，取300 μL放置在离心管中，置入低温冰箱-80 ℃环境中保存。用生化分析仪（日立7600）测定血清CRP、Hcy、血尿酸UA、血肌酐Cr、血BUN、血白蛋白ALB。同时抽取1.8 mL空腹静脉血液，加入到0.2 mL枸橼酸钠抗凝剂0.109 mmol/L中，室温环境下离心处理10 min，转速为3 000 r/min，分离血浆后，1 h后完成测定D-D指标。测定标本前需做好室内质控，操作流程严格按照检测方法和试剂盒说明进行，并由专人负责。
1.3 观察指标 整个研讨过程中，相关工作人员需认真记录相应数据，记录研究组并发症状况。CRP正常指标为0～5 mg/L，Hcy正常指标为6～16 μmol/L。
1.4 统计学处理 使用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，和计数资料采用率（%）表示，比较采用 字2检验，以P0.05），具有可比性。
2.2 两组患者各指标对比 研究组两组孕妇D-D、CRP、收缩压、Hcy指标均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P 综上所述，综合测定分析孕妇血CRP、Hcy、D-D、血尿酸UA、血肌酐Cr、血BUN、血白蛋白ALB等指标水平，对妊娠高血压综合征发生和发展状况有?A测作用，也为临床此后治疗PIH提供一定依据，值得推广。
参考文献
[1]高洁，张京岚，李燕娜，等.妊娠高血压综合征患者同型半胱氨酸、D-二聚体及C-反应蛋白水平的研究[J].心肺血管病杂志，2015，34（7）：537-540.
[2]孙亚惠.妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者血清高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平的变化[J].西部医学，2014，26（5）：585-586，590.
[3] Karinen L，Leinonen M，Bloigu A，et al.Maternal serum Chlamydia pneumoniae antibodies and CRP levels in women with preeclampsia and gestational hypertension[J].Hypertension in Pregnancy，2008，27（2）：143-158.
[4]钟晓红.妊娠高血压综合征孕妇围产期血浆D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C-反应蛋白的动态变化及其关系研究[J].实用预防医学，2015，22（7）：866-868.
[5]申素芳.妇产科学[M].6版.2005.
[6] Onat A，Can G，Hergenc G et al.Serum apolipoprotein B predicts dyslipidemia， metabolic syndrome and in women，hypertension and diabetes， independent of markers of central obesity and inflammation.[J].International Journal of Obesity，2007，31（7）：1119-1125.
[7]李石，徐娟，金素芳，等.妊娠高血压综合征剖宫产患者血压变异性及hs-CRP水平的临床意义研究[J].中国实用医刊，2017，44（9）：80-83.
[8]邱广菊，陈衬兴，邱秀贞，等.HSP70、HS-CRP、Cys C、NAG在早期妊娠高血压综合征患者血清中的改变情况分析[J].国际医药卫生导报，2016，22（20）：3094-3097.
[9] Tuuri A L，Jauhiainen M S，Tikkanen M J，et al.Systolic blood pressure and fatty acid-binding protein 4 predict pregnancy-induCed hypertension in overweight nulliparous women[J].Placenta，2014，35（10）：797-801.
[10]巫太平.尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠高血压综合征病情评估中的应用[J].中国卫生产业，2014，11（6）：16-17.
[11]龚源，陈晓辉，张纯萍，等.妊娠相关血浆蛋白A与妊娠高血压综合征的相关性研究[J].海南医学，2016，27（6）：994-995，996.
[12]王晓岩，王青，熊祝嘉，等.凝血指标、免疫因子和妊娠高血压综合征病情的关系观察[J].标记免疫分析与临床，2017，24（4）：396-400.
[13]张俊清，高巍.丹参注射液对妊娠高血压综合征患者氧化应激及炎性因子的影响[J].海南医学院学报，2016，22（23）：2880-2882.
[14]李建芬，孙君侠，尹金莉，等.针刺联合甲基多巴治疗妊娠高血压综合征80例临床观察[J].河北中医，2016，38（4）：573-575.
[15]钱小泉，宋艳萍，王丽琴，等.血管内皮生长因子和缺氧诱导因子-1α在妊娠高血压综合征患者胎盘组织中的表达[J].生殖与避孕，2014，34（8）：628-632.
[16]张俊清，高巍.丹参注射液对妊高征患者血管内皮及肾功能的影响[J].海南医学院学报，2016，22（24）：2978-2980，2984.
[17]罗健英，周玲.妊娠高血压综合征早期诊断研究进展[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（22）：186-188.
[18]张杰.综合护理干预对妊娠高血压综合征孕妇及围产儿结局的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（9）：69-70.
[19]曾静，胡芬，丁新波，等.有创动脉血压监测在重度妊娠高血压综合征患者救治中的应用[J].医学新知杂志，2016，26（1）：74，76.
[20]王明辉，田文君.子痫前期相关实验室检测指标的研究进展[J].检验医学与临床，2017，14（14）：2150-2152.
（收稿日期：2017-10-09） （本文编辑：周亚杰）
发表于 2018-8-15 22:02:03