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2018人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果评价

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发表于 2018-8-15 21:30:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
  【摘要】 目的:研究评价人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果。方法:研究对象选取2015年3月-2017年2月在笔者所在医院接受诊治的106例糖尿病肾病患者,随机将入选患者分成研究组与对照组,各53例;两组入选患者均未行血液透析治疗,对照组治疗期间应用常规护理措施护理,研究组在对照组的基础上应用人性化护理干预,观察分析患者的护理效果。结果:护理后,对两组患者的治疗指标观察比较,研究组各治疗指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=3.553 4、12.239 4、11.997 6、9.463 2,P http://
  【关键词】 糖尿病肾病; 人性化护理; 应用效果
  doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.052 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)01-0107-02
  糖尿病肾病在糖尿病患者中是常见的一种微血管并发症,而其患者并发糖尿病肾病后不仅会对其生活质量造成严重的影响,且还具有较高的死亡率等[1],对于患者的危害性极大。因此,给予其患者有效的治疗及护理尤为重要,本研究中就评价分析人性化护理在糖尿病肾病患者护理中的实施效果,现报道内容具体如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究对象选取2015年3月-2017年2月在笔者所在医院接受诊治的糖尿病肾病患者,入选患者共106例,通过随机的方式将全部患者分成研究组(n=53)与对照组(n=53)。研究入选患者均通过糖尿定性、尿沉渣、肌酐等检查被证实为糖尿病肾病。研究组患者中男28例,女25例,年龄42~84岁,平均(65.26±5.83)岁;对照组患者中男29例,女24例,年龄44~83岁,平均(64.85±5.92)岁。两组入选患者临床基本资料观察比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  两组患者在入院确诊后均依据其具体病情给予降糖药物治疗与护肾等对症支持治疗。(1)对照组患者在治疗期间对其实施常规护理措施,主要是按医嘱对患者用药、护理,给予常规指导及监测等。(2)研究组在对照组的基础上给予个性化护理干预,其护理内容主要包括:①健康宣教,患者入院时护理人员主动将医院环境情况对患者进行介绍,将其陌生感消除,并将护患距离拉近,且护理人员还对患者及其家属进行疾病相关知识、治疗方法及治疗注意事项等内容的讲解,增强其对于疾病的正确认识;还通过发放疾病知识相关健康宣传手册,在病房公共区域张贴健康教育画报等方式,使患者及家属可随时对疾病健康知识进行了解,将其疾病防治意识及能力等提高。②心理干预,在治疗期间护理人员积极与患者进行交谈,以及时了解其内心的真实想法,并评估分析患者的心理状况,实施对应的心理疏导,将其负面心理改善,注意在与患者交谈时依据患者学历及理解能力等选取通俗易懂的语言,维持亲切、温和的态度,以对良好护患关系的建立进行促进;且护理人员对患者提出的问题耐心详细的进行解答,指导家属积极给予患者鼓励、安抚等,以将其心中的疑惑消除,并提高其治疗信心;同时患者在治疗期间护理人员还依据患者的性格特点及个人喜好等,给予播放一些比较轻松、舒缓的音乐,使其身心放松,维持良好的心理状态。③环境护理,护理人员为患者营造一个舒适的治疗环境,在患者治疗期间维持病房的干净、整洁,定期对病房进行消毒处理,维持舒适的病房温度及湿度等,并定时开窗通风,以保障病房空气的清新;同时还依据患者情况制作对应的检查、治疗提示卡在其床头张贴,使患者及时了解。④细节护理,患者在治疗期间护理人员将病房巡视工作加强,以及时发现并处理相关异常情况;指导家属对患者的合理要求尽量满足,以使其能感受到家庭的温暖,促进其正确认识疾病,对相关治疗护理进行积极的配合。⑤饮食指导,在糖尿病肾病患者的血糖控制治疗中食疗也是其重要的治疗措施,护理人员将饮食控制的重要性对患者进行讲解,并依据其具体情况制定对应的饮食方案,指导患者多食清淡且富含维生素、纤维素的饮食,饮食中按照少量多餐的原则,并对钠、钾、磷、糖分及总热量摄取进行严格的控制;同时对于合并其他疾病的患者,还依据其疾病类型对饮食方案进行进一步的调节,如对于合并高血压疾病的患者,加强对其钠盐摄入的控制。⑥运动指导,患者治疗期间护理人员依据其具体身体状况制定合理的运动锻炼方案,运动锻炼项目以慢走、慢跑、打太极等有氧运动为主,运动量应由少至多,循序渐进。⑦并发症护理,在治疗期间,护理人员严格按照无菌操作原则对患者进行治疗、护理,且还将患者的皮肤护理做好,保持其皮肤的清洁、干燥,并采用温水对其会阴部进行清洗,并指导其定期应用温水进行漱口等,以减少感染的发生情况;在患者的胰岛素注射治疗中,护理人员依据患者情况定期对其注射部位进行更换,对于合并高血压的患者还积极对其实施降压处理,以将其肾脏受到的损害减?p。⑧出院指导,在患者出院前护理人员叮嘱患者严格按照医嘱进行用药治疗,并养成良好的生活作息习惯,保障每天的休息时间充足,叮嘱患者每天进行适量的运动锻炼,对饮食进行控制等,并指导家属对其进行监管,且告知患者定期回医院进行相关指标的监测与随访。
  1.3 观察指标与评价标准
  观察分析患者的治疗指标、并发症情况及护理满意度情况等;治疗指标主要为空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、尿蛋白定量与尿素氮(BUN)等进行观察分析;护理满意度通过医院自制问卷进行调查,其问卷设计总分共为100分,得分在90分以上为十分满意,70~89分为满意,未达70分为不满意,总满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%。
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