2018肾积水的防治

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　　肾积水的症状：
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　　1.原发病的症状，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。
　　2.积水侧腰部胀痛。
　　3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。
　　4.患侧腰部囊性包块。
　　5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全，导致尿毒症。
　　肾积水的检查：
　　1.腰痛、腰部囊性包块。
　　2.B超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。
　　3.X线静脉尿路造影：显示肾积水。
　　4.同位素肾图为梗阻型肾图。
　　5.经输尿管逆行插管造影：显示肾积水。
　　肾积水如何治疗：
　　1.去除病因，解除梗阻。
　　2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺行肾造瘘引流。
　　3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能正常的则行肾切除。
　　4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。
　　5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
　　肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用如下方法治疗。
　　1.应用抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。
　　2.中药治疗：可用清热解毒的证实有抗菌作用的中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
　　3.饮食保健：增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
　　4.如单侧性肾积水，不必限制饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限制每日的进水量。