[摘要] 目的 分析加味?S连解毒汤灌肠与电针干预联合应用于重症腹部外科术后胃肠功能障碍患者的有效性。方法 方便选取84例该院2015年1月―2017年7月收治的重症腹部外科术后胃肠功能障碍患者，根据治疗方法不同，分为研究组44例和对照组40例，对照组给予常规西医治疗，研究组在对照组基础上给予电针和加味黄连解毒汤灌肠治疗，比较两组应用效果。结果 研究组首次排气时间为（2.1±1.3）d，首次排便时间为（3.2±1.2）d，显著短于对照组的（3.7±1.6）d和（4.9±1.7）d。研究组机械通气时间为（11.8±2.2）d，显著短于对照组的（15.8±4.1）d。研究组术后3、7 d的胃肠功能障碍评分为（0.9±0.3）分和（0.5±0.2）分，与对照组的（1.4±0.5）分和（0.9±0.4）分比较，差异有统计学意义（P http://
[关键词] 胃肠功能障碍；加味黄连解毒汤；腹部外科；电针
[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）01（b）-0163-03
[Abstract] Objective To analyze the effectiveness of modified huanglian jiedu decoction for enteroclysis？combined with electroacupuncture intervention in treatment of gastrointestinal dysfunction patients after the severe abdominal surgery. Methods 84 cases of gastrointestinal dysfunction patients after the severe abdominal surgery from January 2015 to July 2017 were convenient selected and divided into two groups according to the treatment methods， the control group with 40 cases used the routine western medicine， while the research group with 44 cases used the huanglian jiedu decoction for enteroclysis combined with electroacupuncture intervention for treatment， and the application effect was compared between the two groups. Results The first exhaust time and first defecation time in the research group were obviously shorter than those in the control group[（2.1±1.3）， （3.2±1.2）d vs （3.7±1.6）， （4.9±1.7）d]， and the mechanical ventilation time in the research group was obviously shorter than that in the control group， [（11.8±2.2）d vs （15.8±4.1）d]， and the difference in the gastrointestinal dysfunction score at 3 d and 7 d after surgery between the research group and control group was statistically significant[（0.9±0.3）points， （0.5±0.2）points vs （1.4±0.5）points， （0.9±0.4）points]（P 患者在实施重症腹部外科术后，受手术刺激、麻醉等影响很容易出现胃肠激素紊乱的情况，从而导致胃肠功能障碍，影响患者术后康复。为了解重症腹部外科术后胃肠功能障碍，采用加味黄连解毒汤灌肠和电针联合治疗的效果，该文方便选取了84例该院2015年1月―2017年7月收治的重症腹部外科术后胃肠功能障碍患者进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便收集病例84例，均为该院收治的重症腹部外科术后胃肠功能障碍患者，其胃肠功能障碍评分均在1分以上，将其随机分为两组，研究组44例，其中男23例，女21例；年龄为33～72岁，平均（56.4±3.8）岁。对照组40例患者中男22例，女18例；年龄介于34～73岁之间，平均（56.7±3.6）岁。研究组与对照组各项基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可用于临床对比。
1.2 治疗方法
给予对照组常规西医治疗，主要包括肠内营养支持、胃肠减压、控制活动性出血和感染、给予质子泵抑制剂、机械通气以及应激性溃疡预防等治疗。在对照组基础上，研究组使用加味黄连解毒汤灌肠，其方药组成为黄芪10 g、栀子10 g、黄柏10 g、大黄10 g、黄连10 g，水煎取汁100 mL，对患者保留灌肠20 min，1剂/d。如果患者当天大便次数达到3次以上，应停止灌肠1 d。给予患者电针治疗，取足三里（双）、支沟（双）、上巨虚（双）等穴位，用疏密波电刺激30 min/d。均以7 d为1个疗程。
1.3 观察指标
观察和记录两组患者的机械通气时间、首次排气和排便时间，检测和对比患者术后1 d以及术后7 d的D-乳酸和二胺氧化酶（DAO）水平，并对两组术后1、3、7 d的胃肠功能障碍评分进行比较。
1.4 统计方法
将数据录入SPSS 19.0统计学软件，计量资料以（x±s）表示，进行t检验，P0.05），术后7 d研究组的DAO水平为（11.4±1.7）IU/mL，与对照组的（13.8±2.6）IU/mL比较，差异有统计学意义（t=5.051，P参考文献]
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（收稿日期：2017-10-12）
发表于 2018-8-15 18:46:21