2018血清IgE、ECP及诱导痰ECP对咳嗽变异性哮喘的诊断价值探讨

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　　摘要：目的：探讨血清免疫球蛋白E（IgE）、嗜酸细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein，ECP）及诱导痰中ECP在咳嗽变异性哮喘（cVA）中的诊断意义。方法：以40例咳嗽变异性哮喘患儿作为CVA组，38例肺炎患儿作为对照组，对患儿的血清IgE、ECP水平采取酶联免疫荧光法定量测定，诱导痰中ECP采用Pharmacia CAP变应原检测系统进行检测。结果：CVA组的血清IgE、ECP为（98.68±25.97）kU/L和（41.63±14.37）yg/L均高于对照组（52.78±9.56）kU/L和（20.65±8.45）ug/L，差异有统计学意义（P http://
　　关键词：咳嗽变异性哮喘；免疫球蛋白E（IgE）；嗜酸细胞阳离子蛋白
　　中图分类号：R725.6 文献标志码：A 文章编号：1008-2409f2016）01-0105-03
　　咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）是临床儿科一种特殊哮喘类型，由多种细胞及炎性介质引起的气道变态反应性炎症疾病，临床特征主要以反复发作、顽固性咳嗽为主，且常在夜间阵发性发作。由于该病的临床症状不典型，易漏诊、误诊。一旦确诊，需较长时间系统用药。因此，早期诊断与治疗对咳嗽变异性哮喘患儿具有重要意义。笔者探讨血清IgE、ECP及诱导痰液中ECP对咳嗽变异性哮喘fcVA）的诊断价值。现将实验结果报告如下。
　　1.资料与方法
　　1.1一般资料
　　2014年2月至2015年6月来我院儿科门诊诊疗的40例咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿及38例肺炎患儿作为研究对象，入选标准：均符合《诸福棠实用儿科学》第8版咳嗽变异性哮喘及肺炎的诊断标准；经临床症状、胸片检查确诊；入选患儿均有4周以上咳嗽病史，且处于急性期，入选前均使用过支气管舒张剂。排除标准：肺结核、慢性鼻窦炎、心脏病、先天性呼吸道畸形等影响肺功能疾病的患儿。其中CVA组患儿40例，男24例，女16例，平均年龄（5.4±2.3）岁；肺炎患儿38例，男20例，女18例，平均年龄（6.1±2.4）岁。两组患儿性别、年龄等资料具有可比性。
　　1.2方法
　　清晨采集患儿外周静脉血2～3 ml，采取酶联免疫荧光法定量测定血清IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）水平。痰诱导：患儿清洁漱口后超声雾化吸入4%氯化钠溶液约10 min，指导患儿用力咳嗽4～5 min，直至咳出痰液，并置于无菌培养皿中，痰液加入4倍体积0.1%二硫苏糖醇进行涡旋振荡8～12 min，随后加入等量磷酸盐缓冲液震荡5～6 min，转速2 200 r/min，离心12 min，取上清液置于-70℃保存。然后采用Pharmacia CAP变应原检测系统对诱导痰上清液进行嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）检测。
　　1.3统计学分析
　　采数据用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P