2018冬虫夏草“抗癌说”

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冬虫夏草是啥
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　　2015版《中国药典》一部第115页收载：冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的干燥复合体。
　　因此，冬虫夏草就是特殊的真菌感染特定的虫体形成的植物、动物复合物，又名虫草，野生于青藏高原及周边海拔3 000～5 000米高原和高山地区的草坡或灌丛中。 虫草素又是啥
　　1950年，德国科学家Cunningham等观察到被蛹虫草菌寄生的昆虫组织不易腐烂，次年从蛹虫草的培养滤液中提取出3'-脱氧腺苷，命名为虫草素，其化学结构与脱氧核糖核酸中的2'-脱氧腺苷高度类似，后来逐渐发现其具有抗肿瘤、抗菌、抗病毒、免疫调节、清除自由基等多种活性。
　　1974年，Woo等?囊恢至疵咕?培养液中分离得到腺苷同系物喷司他丁，为一种抗生素。1998年，美国食品和药物管理局批准注射用喷司他丁为抗毛细胞白血病的药品，属于拟嘌呤类抗肿瘤药。腺苷脱氨酶催化细胞内的腺苷和脱氧腺苷进行不可逆的脱氨基，从而控制细胞内的腺苷水平。喷司他丁与腺苷脱氨酶的亲和力高，通过强效抑制其活性，使细胞内脱氧腺苷和5'-三磷酸脱氧腺苷大量积累，后者抑制核糖核苷酸还原酶，阻断脱氧核糖核酸合成，导致细胞死亡。
　　喷司他丁既是脱氨酶的强抑制剂，也能保护虫草素的结构稳定性，二者在真菌细胞中扮演着“保护者-被保护者”的角色。 王成树研究组报道了些啥
　　2011年，王成树研究员报道了蛹虫草基因组的研究成果；2013年，其课题组又发表了冬虫夏草菌基因组的研究论文。迄今，他们陆续完成18种虫草菌的基因研究，发现冬虫夏草菌、蝉花等的基因组并没有合成虫草素的基因，不能合成虫草素；蛹虫草菌的同一基因簇共同合成虫草素、喷司他丁，九洲虫草及构巢曲霉也能够合成这两种化合物。利用获得的合成基因，异源表达可以实现由酵母菌合成虫草素，通过内源基因高表达可以在蛹虫草菌中高水平地合成虫草素和喷司他丁。
　　蛹虫草菌只有在蚕蛹上生长而非液体发酵培养时，才会合成高水平的虫草素。虫草素含量过高时能引起细胞毒性，真菌会启动解毒机制，脱氨酶将虫草素脱氨生成3'-脱氧肌苷。
　　其实，王成树团队只是指出一个事实：冬虫夏草中不含虫草素、喷司他丁，并不是特意肯定或否定冬虫夏草的抗癌特性。冬虫夏草是否抗癌并非其研究重点，他们关心的是“虫草素是怎么合成的”。他们认为，对于冬虫夏草，还有很多东西是搞不清楚的。 热点问题解答
　　1.冬虫夏草是否含有虫草素？
　　这个问题引发的争论持续了很多年。中科院微生物真菌学国家重点实验室董彩虹研究组曾在不同地域采集冬虫夏草，分析不同产区冬虫夏草、不同地理来源的菌株发酵菌丝体中虫草素的含量，最终并未检验出虫草素。
　　王海曾于2014年10月在北京朝阳大悦城的“极草5X冬虫夏草”店购买了极草至尊含片，他以生产、销售不安全食品以及虚假宣传为由，向北京、青海等多地的工商、药监部门举报极草。当年11月17日，他委托北京某检测中心对其提供的极草产品进行“虫草素”检测，报告显示检测结果为“未检出”。
　　朱丽娜等在2017年发表于《食品与生物技术学报》第6期的文章“高效液相色谱分析虫草中核苷类成分”中指出：产自西藏那曲，青海西宁、玉树、果洛的4个冬虫夏草样品，及来自浙江丽水、安徽、江苏的3个蝉花样品中均未检测出虫草素，而4份不同来源的蛹虫草倒是含有虫草素。
　　李岚等却在2017年发表于《江西中医药》第3期的“不同产地冬虫夏草品质分析”一文中报道：西藏那曲、加查、吉隆，四川和青海木勒的冬虫夏草样品中检测出虫草素，产自西藏江达的样品未检测出虫草素。可能是样品虫草附带其他霉菌，如构巢曲霉也能合成虫草素。
　　分析化学、天然药化、中药检验领域的研究者在冬虫夏草、发酵冬虫夏草菌粉及其制剂中检测不到虫草素，不是仪器设备精度不够，而是根本不含有。
　　2.冬虫夏草既然不含虫草素，是不是就没有抗癌功效？
　　这纯粹是部分媒体、公众的过度引申或曲解。首先，含有虫草素的就一定有抗癌功效吗？蛹虫草明确含有抗癌的虫草素，但科学并没有证实蛹虫草有抗癌功效！此外，要达到某一疗效，有是一回事，量够不够又是另一回事！有人吃冬虫夏草治病，两天吃一根，抱怨没见到效果，医生让他改成一天八根，半个月就说有效。中午吃米饭，一碗米才能饱，你给他吃30粒，吃米没？吃了，没饱！
　　次之，抗癌就是虫草素一个化学成分起效吗？当然不是。冬虫夏草的药效并非由某单一成分决定的，而是由有效成分的群体综合作用。
　　冬虫夏草本身有很多未解之谜，随着研究技术和手段的提高，它的活性物质基础和机制会逐渐清晰，新的功效也是备受期待的，包括抗癌活性，都需要大量的临床前研究及临床试验来证实。
　　3.中医从未说冬虫夏草抗癌！
　　中医从来没说冬虫夏草可抗癌，癌这个字在古汉语中不存在。冬虫夏草最早的药用文字记载于唐代（公元720年）的《月王药诊（索玛拉扎）》“牙儿札更布（冬天是虫，夏天是草之意）”“治肺部疾病”。作为中药，始载于清朝1694年汪昂的《本草备要》：甘平，保肺益肾，止血化痰，止劳咳。四川嘉定府所产者佳。冬在土中，形如老蚕，有毛能动，至夏则毛出土上……
　　中医认为，冬虫夏草性平，味甘。归肺、肾经。补肺益肾，止血化痰。用于肾虚精亏、阳痿遗精、腰膝酸痛、久咳虚喘、劳嗽咯血。现代临床用于治疗呼吸系统、循环系统、泌尿系统及免疫性疾病。
　　4.有钱不能任性，冬虫夏草吃得起还得会用！
　　冬虫夏草不是普通食品，也不能用于生产普通食品，根本不是药食两用物品，它只能是中药，既可作为饮片，也可用于生产成药，主要治疗中医说的肺肾疾病。
　　不是任何人有钱就可以任性使用冬虫夏草的，用前应先请中医辨证，并按照医生推荐的剂量、疗程、用法使用，而且最好请有经验的药师鉴定把关，确保是真品，毕竟因为贵过黄金，市场上假冒的、掺杂使假的很多，不是人人都懂行，会鉴定真伪。
　　冬虫夏草的使用必须在中医药理论指导下进行，还要符合法规。凡阴虚火旺、血分有热、胃火炽盛、肺有痰热、外感热病者禁用。
　　冬虫夏草补肺阴也补肾阳，有助阳功效，凡形体强盛、体质偏热者或血热者、湿热内盛者不宜服用，否则会逼血外溢，造成鼻出血等不良后果；冬虫夏草有“助阳”作用，儿童勿用，以免导致早熟；有表邪（外感伤风咳嗽、鼻塞、流清涕、畏寒发热）者及其他急性咳嗽不宜服用；冬虫夏草治疗老慢支时，只在无痰或少痰时服用，对过敏性哮喘无效；尽管冬虫夏草有益于肾功能不良者，却不会对肾功能衰竭者有神效。
　　过量服用冬虫夏草可致过敏，引起肾功能恶化，颜面及四肢浮肿加重，尿少，心包炎，心慌气短，心律失常，心前区痛，头痛，烦躁，面部红斑等。