2018300例临床血浆输注分析

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　　【摘要】临床血浆输入是治疗大剂量输血病人的重要手段，为提高临床合理用血，本研究选取对2009年11月-2011年5月在我院就诊的300例接受FFp 输注的住院病例进行分析，总结出科学用血的规程方法，为临床输血提供了借鉴。
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　　【关键词】临床输血；血浆输注；分析
　　
　　【中图分类号】R746 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0187-02
　　血浆是全血的液体部分，占体重的4％-5％。其中含水90％-92％，血浆中主要有机物是白蛋白、球蛋白、凝血因子等，主要无机物是钾、钠、氯、钙、镁、碳酸氢根离子等。血浆的主要功能是：运输、防御功能、维持渗透压、维持酸碱平衡、体温调节、凝血和抗凝血。血浆输注主要用于凝血因子缺乏如：肝脏疾病、弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、双香豆素抗凝治疗过量、接受大剂量输血病人凝血因子损失、烧伤及其它疾病的血浆置换等。
　　为提高临床科学合理用血, 有效利用血资源, 降低输血风险。为对本院临床医生用血规范性进行评估。现对本院2009年11月-2011年5月就诊的300例血浆( FFp) 输注的病例进行回顾分析, 并结合卫生部2000年颁布的《临床输血技术规范》要求进行讨论。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料:对2009年11月-2011年5月在我院就诊的300例接受FFp 输注的住院病例, 依据临床医生在病历上记录的每一次输血指证的规范性进行评估。血液及血液制品均来源于中心血站, FFp100mL 为1单位(u) 。
　　1. 2 评估标准:依据输血《规范》要求血浆输注适应征为补充凝血因子和大面积创伤、烧伤:①PT或APTT> 正常的1.5倍, 创面弥漫性渗血;②急性大出血;③先天或获得性凝血功能障碍;④各种原因引起多种凝血因子缺乏或AT-Ⅲ缺乏。
　　1.3 评估方法:将输血所涉及的科室分为手术科室和非手术科室两大科, 手术科室包括( 胸外、脑外、普外、泌尿外、骨外、肿瘤外科、妇产科) ; 非手术科室包括( 循环、消化、呼吸、血液、肾内、感染) 等。统计各种适应证用量百分比和输注次数百分比。
　　1.4 统计学处理:患者数据资料采用SPSS统计软件进行统计学处理及分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ?2检验，检验标准P医院管理内容。2.由医院输血管理委员会直接监督, 纳入各科医疗质量考核内容。3.加强临床医生输血知识培训使医生及时了解和掌握输血的最新知识。从而提高临床输血规范性。
　　参考文献
　　[1] 中华人民共和国输血法.临床输血技术规范,2000,6
　　[2] 高峰.输血与输血技术.北京：人民卫生出版社，2007,134-136
　　[3] 邓硕曾, 宋海波, 刘进. 循证输血与输血指南［J］. 中国输血杂志，2006，19（4）: 263-264
　　[4] 邓硕曾, 叶菱, 刘进. 把好输血指征关减少输血不良反应［J］. 中国输血杂志，2007，20 (5):452-453
　　作者单位：556700 贵州省锦屏县人民医院
　　注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文

  
  
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