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【摘要】目的:探讨产后康复按摩在产科中的临床应用。方法 选取2006年10月至2009年10月在我院住院分娩的初产妇600例,随机分为观察组(300例)和对照组(300例),每组顺产150例、剖宫产150例,观察组顺产产后12h后、剖宫产24h后进行康复按摩,对照组给予产后常规护理,比较两组产妇的子宫收缩、泌乳、顺产产后排尿、剖宫产术后肛门排气情况。结果 观察组产妇子宫收缩、泌乳、顺产产后排尿、剖宫产术后肛门排气情况均明显优于对照组,存在显著性差异(P /6/view-1145798.htm
【关键词】产后;按摩;康复
【中图分类号】R44+ 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0294-02
产后康复按摩是把祖国传统医学、现代医学、生物医学信息论等方面的理论和技术融为一体,创造性地运用一定的按摩方法,刺激穴位,调节人体各脏腑、组织、器官的生理及免疫功能,预防和治疗疾病的医疗手段[1],是一种无放射、无创伤、无副作用的自然保健疗法。我院于2006年起将产后康复按摩应用于产科临床中,在预防和治疗产后并发症,促进产后康复方面取得较好效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取2006年10月至2009年10月在我院住院分娩的初产妇600例,其中顺产300例,剖宫产300例,年龄22-40岁,均为足月单胎,排除妊娠并发症及妊娠合并症,随机分为观察组(300例)和对照组(300例),每组顺产150例、剖宫产150例。两组产妇年龄、孕周、孕产次、分娩方式比较差异无显著性差异,具可比性。
1.2 方法:
1.2.1 研究方法 观察组产妇在产后常规护理基础上同时接受产后康复按摩;对照组采用产后常规护理,观察并比较两组产妇子宫收缩、泌乳、肛门排气时间、排尿等产后恢复情况。
1.2.2 产后康复按摩方法 在积极宣教、知情同意后,顺产为12小时后、剖宫产术为24小时后由经过培训的专业护理按摩师进行局部及全身保健按摩。产妇取俯卧位、仰卧位或侧卧位,身体覆盖按摩巾,局部涂以特制产妇专用按摩油,按特殊规定的技术、技巧,按顺序施于产妇体表穴位。常用手法有:推、拿、按、擦、揉、抹、拍、点穴等。局部按摩为每次30分钟/每天,全身按摩每次1小时/每天,每位产妇共按摩3-5次以上。整个按摩过程在舒适环境下进行,由按摩师一对一全程服务。
1.3 观察指标及评价标准
1.3.1 泌乳情况 观察产后第3天泌乳量:哺乳前乳房胀满感,24小时哺乳8次以上,能满足新生儿需求,不需添加代乳品者为泌乳充足,否则为不足。
1.3.2 子宫收缩情况 观察产后第3天子宫收缩情况:排空膀胱,用手按摩宫底5秒后测量耻骨联合上缘到宫底的距离。
1.3.3 排尿情况 观察顺产后24小时排尿情况:采用腹部叩诊-尿意法评价(自然排尿后耻上叩诊阳性、出现尿意者诊断为尿潴留)[2]。
1.3.4 肛门排气情况 记录剖宫产术后肛门排气时间。
1.4 统计学方法:采用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ?2检验。
2 结果
2.1 两组产妇产后72h泌乳情况见表1。
观察组产后72h泌乳充足率明显高于对照组,存在显著性差异(P参考文献
[1] 张友娣.彬山产后康复按摩.产后康复按摩简介,2006,2(1)
[2] 孙婷婷.腹部叩诊尿意法评估产后尿潴可靠性研究[J].中华护理杂志,2007,37(4):249 250
[3] 黄哗.指压疗法[M].南京:江苏科学技术出版社,2006.4
[4] 丰有吉.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2005.216
作者单位:527200 广东省罗定市妇幼保健院
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