2018卫生系统继续教育的探讨

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　　【摘要】随着医学科学的发展，以及我国加入WTO国际经济大家庭 ,医疗卫生服务竞争也随之日趋激烈 ,单位在职人员的业务技术水平和服务质量将是医疗卫生单位立足社会市场的关键 ,要提高业务技术和服务水平 ,取决于如何对在职人员进行再教育 ,也就是在职在岗医务人员必须适时接受继续医学教育，不断提高业务素质，不断完善人类自身及其生存条件，防治疾病，恢复、维护和增进健康，提高生命质量，舒适并延年益寿以及适应社会发展，从而追求患者的满足[1]。本文在介绍开展卫生工作者继续教育人才培养的基础上,探讨了继续教育的运作对象与方法。
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　　【关键词】卫生系统;继续教育;人才培养
　　【中图分类号】R165 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0398-02
　　
　　1 对象与方法
　　1.1 对象 医学继续教育的对象是高等医学院校毕业后，通过规范或非规范的专业培训或非高等医学院校毕业，正在从事专业技术工作的所有卫生技术人员。
　　1.2 方法 集中培训。近几年我们培训的内容有：公共课程《WTO基础知识》、《专业技术权益保护》、《创新创业在武汉》等。医学专业课程：妊娠高血压防治新知识、基本药物进社区知识解读、传染病的防治方法、脑卒中的康复与治疗、城市社区健康教育、社区孕产妇系统管理、心肺复苏及四大救护技术实操演练等等多个部分，医学公共课和专业课程分别由各家医院的专家、教授主讲。我们还进行了十多门网络课程的学习。学习完毕，进行考试，考试合格发放成绩单。为了保证培训效果和质量，我们不断创新思路，把继续医学教育工作作为工作中不可缺少的重要环节，制定了相应的配套措施，强化卫生专业技术人员对继续医学教育的认识和重视。今年，我区卫生系统共培训卫生专业技术人员296人，其中培训高级职称人员10人、中级职称人员86人、初级职称人员200人。在实际工作中，我们采取了多种有效措施，使卫生系统的继续教育工作保持了良好的态势，取得了新的成效。
　　2 医学继续教育人才培养的现代要求
　　2.1 医学模式的转变，对医疗行为提出了更高的要求，医学探讨的核心课题之一是生命质量问题。生命质量的特征是指人类在其所处的社会关系中产生的自我意识。在医疗服务过程中强调生命质量，其意义重大，因为对生命质量考虑无疑会影响是否采取某种治疗方法，而治疗的目的也并不仅仅在于延长病人的寿命，因而提高生命质量是其一项重要的原则。
　　2.2 努力开展医学教育[2]，使医务工作者跟上医学发展，在医学教育的前提下，以问题为基础、为中心提高他们的实践能力。一方面医学发展趋势使医学知识、技术呈指数增长，医务工作者不可能了解所有的知识或掌握已得到发展的技术。这意味着必须对需要学习的知识、理论或掌握的技术、方法精选；同时知识更新速度飞快，迫使医务工作者在职业生涯中必须接受医学继续教育。另一方面，医务工作者日益感受到知识、理论、技术和方法更新的需要，必然造成医学继续教育有目的、有计划并使之制度化。
　　2.3 社会的进步、社会病种的变化、人们卫生观念的转变和医疗消费供求矛盾的突出化以及医学伦理关系的演化，促进了医学发展，使医学模式适时调整与完善。目前，需要进一步充实和扩展医学继续教育。当前，医学继续教育需要强化医疗技术的选择性和高质量的心理服务两个方面的教育；同时，培养继续教育可塑性人才也是卫生系统必不可少的一个重要环节。
　　3 继续医学教育是时代命题[3]
　　3.1 医学继续教育需要与变化的社会医学有必然的统一关系，实际上就是生命与健康的关系。现阶段医学目的的调整、医学模式的转变和社会医学需要使医学继续教育成为医学的时代命题。我国基层医疗卫生单位现有的管理水平和医务人员素质不高是不争的事实，这同医学目的的客观需求很不适应。因此，初级卫生保健急需医学继续教育，进而使众多的基层医务工作者自觉自愿地接受医学继续教育，加快造就一大批掌握新知识、新理论、新技术和新方法的新型医务工作者已刻不容缓。
　　3.2 作为一种终身性医学教育，医学继续教育的基本观点就是以问题为中心、为基础进行医学教育，培养和发展全科及专科医务工作者的医学服务能力。它的主要目的在于用新知识、新理论、新技术和新方法来装备正从事医疗实践的医务工作者，全面抓好专业技术人才队伍建设[4]。医学学科的高度专业化、整体化和理论化是现代医学的根本趋势，医学继续教育与之对应是必然的。
　　3.3 医学继续教育活动实行学分制，拟采取短期培训、长期进修、专题讨论会、讲习班、学术交流和专修科及自学等形式在全科及专科层次大力开展和运作。聘请知名专家、教授进行业务知识的讲座，加强本系统卫生技术人员的学习，充分利用知名专家知识优势来增强自己的实力，促进自己的工作从制度上保证继续教育的深入开展，全面实施继续教育工程，促进卫生系统专业人员更新知识、提高水平。
　　医学继续教育的有效原则可归纳为：使对象乐于接受医学继续教育并对之感兴趣，明确医学发展、医学目的与医学继续教育的关系；审查对象的知识、技术、态度及服务输出能力，帮助其辩证客观地自我评价，找出不足，对发展前途心中有数，产生紧迫感和参与意识；做好各级医学继续教育项目申报、认可，医学继续教育计划需与对象合作实现，同时听取患者的意见；以问题为基础竭力使对象获取新知识、新理论、新技术和新方法，并有效地转变其工作状态；制定医学继续教育档案；发挥潜力促使医学继续教育的社区定向规模不断扩大。医学全才和专才通过医学继续教育应该输出更多的优质服务，使自己的潜力和个性有突破性开发，以实现自我改造、自我更新和自我发展。
　　参考文献
　　[1] 宋咏堂，张晋.医疗纠纷导引.武汉：湖北科学技术出版社，2005：16-22
　　[2] 袁琪,周兴才.广州医学院学报;1994年03期
　　[3] 陈九龙.高技术条件下医学科技人员的继续医学教育.医学与哲学，2000；21(7)：60-61
　　[4] 任立.中国航空报;2000年
　　作者单位：430030 湖北武汉市?口区妇幼保健院