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【摘要】目的:运用补肾养精汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征病人,观察其治疗效果,为临床提供资料。方法:笔者收集了我院2006年-2010年间,60例确诊为多囊卵巢综合征的病例,对其临床资料进行分析、观察、比较。结果 其中完全治愈的有9例,显效的有27例,有效的有16例,无效的有8例,总的有效率为86.67%。结论 肾虚型多囊卵巢综合征的临床治疗多采用补肾养精的方法,选用补肾养精汤加减,大大提升了临床治疗效果。
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【关键词】肾虚型;多囊卵巢综合征;补肾养精;不孕;月经
【 Abstract 】objective using a kidney essence decoction “in the treatment of patients with polycystic ovarian syndrome, kidney to observe its treatment effect, to support clinical data. Method the author collected from year 2006 to 2010 years, 60 cases were diagnosed as polycystic ovarian syndrome of cases, and the clinical data analysis, the observation, the comparison. Results among them cure completely have 9 cases, 27 cases of blood, effective has 16 cases effectiveness and have 8 cases, total effective rate of 86.67%. Conclusion kidney empty polycystic ovarian syndrome type the clinical treatment of the kidney raise more than pure method, choose a kidney essence tonga, reduce greatly improved clinical treatment effect.
【Key words】 kidney type polycystic ovarian syndrome kidney raise fine infertility menstruation
【中图分类号】R415 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0411-02
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的引起不孕症发生的原因之一,它也是处于育龄期妇女最常见的内分泌紊乱的疾病之一,严重影响了患病女性的生活质量。
中医认为,妇科疾病的病机中属肾虚最为常见。肾为先天之本,五脏六腑皆赖肾精的滋养,因此,肾虚则致五脏皆虚。临床上多用补肾养精汤(自拟方)治疗由肾虚引起的妇科疾病。笔者收集了我院2006年-2010年间60例确诊为多囊卵巢综合征的病例,对其临床资料进行分析、观察、比较,进一步研究补肾养精汤在临床上治疗肾虚型多囊卵巢综合征的效果,现报道如下:
1 临床资料与方法
1.1 临床资料:
1.1.1 一般资料:笔者收集了我院2006年-2010年间60例的临床资料,均确诊为多囊卵巢综合征,并且都为已婚或已有性生活史者;最小的年龄为18岁,最大年龄35岁,平均年龄27岁;其中闭经者有2人,月经先期者4人,月经后期者54人,月经量多者2人,月经量少者4人,经期缩短者2人,经期延长者10人。所有病人的中医症型均为肾虚型。
1.1.2 疗效标准:根据《 中药新药临床研究指导原则1993版》而制定。痊愈:月经周期完全恢复正常,并且基础体温呈双相,或者在治疗观察的过程中怀孕的病人;显效:通过治疗,病人的月经周期基本上恢复正常(不多于35天),或者其他临床症状(如肥胖、多毛等)减轻者;有效:月经并未来潮,但是其他临床症状(如肥胖、多毛等)有较显著地改善者;无效:通过治疗3个月之后,仍未见月经来潮,各种临床症状(如多毛、肥胖、痤疮等) 并没有好转者。
1.2 方法:采用从肾论治的方法,中医辨证的证型为为肾虚型,针对此证型,临床上一般选取补肾养精汤(自拟方)。方药为熟地黄、淮山药各20g,当归、茯苓、菟丝子、肉苁蓉、山萸肉、枸杞子、丹参各15g,丹皮、泽泻、白芷、红花各10g。每日1剂,水煎服,1日2次,连续3个月经周期为一个疗程,月经期停服。偏于肾阴虚的病人,应将方中熟地改为生地,原方基础上加用何首乌10g;重于肾阳虚的病人,应在原方的基础上加仙茅10g、巴戟天10g。
2 结果
其中完全治愈的有9例,显效的有27例,有效的有16例,无效的有8例,总的有效率为86.67%。
2.1 比较排卵率。补肾养精汤治疗的3个月经周期中,达到3次排卵的有10例, 2次排卵的有16例,1次排卵的有12例,总排卵率达63.33%。
2.2 治疗前后的血清空腹胰岛素(FINS)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、HOMA-IR、Leptin
的变化 详情见表1。
* 治疗前后Leptin差异有统计学意义(P医学的角度分析,该病的发病机制对女性来说主要有肾虚、血瘀、痰湿等,其中肾虚型为常见的证型。本组实验正是从中医学的角度出发,运用了补肾养精汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征。对于所有病例,完全治愈的有9例,显效的有27例,有效的有16例,无效的有8例,总的有效率为86.67%,均取得满意的疗效,可以为临床实践提供了宝贵的诊疗资料。
参考文献
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作者单位:410300 湖南省浏阳市妇幼保健院
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