2018轻松对付白内障

511366

　　您了解老年性白内障吗　赵启龙
/6/view-1141378.htm
　　
　　如果把人的眼睛比作照相机，眼睛的晶状体就是照相机的镜头，晶状体混浊就是白内障。白内障有不同的种类，主要有老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障以及代谢性白内障(如糖尿病引起的白内障)。其中，以老年性白内障最为多见。
　　老年性白内障是最常见的致盲眼病之一，随着年龄增大其发病率也增加。老年性白内障多为双眼发病，早期症状不明显，主要症状是视力逐渐下降，但由于晶状体混浊的部位不同，病人可以有不同的感觉，有的病人起初可在眼前某一方向出现黑点或片状黑影，黑影可慢慢加重，并逐渐在跟前的位置始终不变。也有的病人可出现看东西成双影、多个影像的现象；还有的病人晶状体混浊发生在晶状体的中央，视力下降出现较早，病人有怕光的症状，也会出现在室内视力尚好，在室外光线强的地方反而视物不清的现象；部分病人远视减轻。变为近视，或原有近视加重。随着病程进展，视力逐渐受到影响。
　　手术摘除白内障是目前治疗老年性白内障最有效的方法。以往，老年性白内障要到看不见东西，白内障成熟或接近成熟时才做手术。近几年来，由于科学的进步，白内障显微手术及人工晶体的开展，老年性白内障的手术时间也大大提前。一般而言，在病人工作和生活感到困难时，即可手术治疗。
　　
　　警惕诱发白内障的相关因素　孟小春
　　
　　白内障是严重危害视力的常见疾病，其发病因素除与年龄、遗传等有关外，近年，国内外科学家通过流行病学调查发现，白内障的发生还与以下诸多因素相关，值得引起人们的高度重视。
　　(1)营养。缺乏维生素A、C、E、B2和铁等元素，可使晶状体发生退行性改变，增加白内障发病危险。
　　(2)吸烟。吸烟者因烟雾中尼古丁等有害物质长期刺激易患白内障，且吸烟量越大危险性越高。有资料表明，抽烟易致晶状体混浊硬化，吸烟者比不吸烟者得白内障而失明的危险高出2倍多。
　　(3)药物。服用某些药物可增加白内障发生率，如服用治痛风药、抗精神病药或吩噻嗪等。有报道认为，以前曾服用抗糖尿病药物、系统性甾体激素者，发生白内障的可能性会增加3.5倍。
　　(4)放射线。长期从事放射工作而不注意防护的人，眼部或头面经常接受放射线治疗的患者，可引起放射性白内障。经常接触红外线、紫外线者，可使晶状体受到不同程度变性、混浊等损伤，也会导致白内障发生。
　　(5)疾病。糖尿病会使患各型白内障的危险性均增高。另外，患虹膜睫状体炎、晶状体外伤及其他全身性疾病，也是白内障发生的危险因素。
　　
　　白内障病人手术前应做哪些准备　刘宏杰
　　
　　超声乳化人工晶体植入手术是目前治疗白内障的手术方法之一。因手术时间短，不需住院，手术创伤小，术后恢复快。视力恢复满意，倍受广大白内障患者欢迎。老年性白内障病人大多年高体弱，全身合并多种疾病，为了使手术成功、预防并发症，手术前应在生活上做一些准备。
　　(1)消除心理上的紧张情绪。有的人听说在眼睛上做手术，会十分紧张，甚至睡不好觉，害怕眼睛将来看不见。这主要是对眼科手术缺乏了解，产生了恐惧心理。其实，白内障是眼科常做的手术，手术时间短、痛苦少，甚至手术后也没有什么特别的感觉。可请做过白内障手术的病人讲讲手术的体会，这样一来，术前紧张的情绪也就自然消失了。
　　(2)食宿起居要规律。养成按时睡觉、起床及进食的好习惯。多吃些软食及易消化的食物。每天坚持吃水果以补充必要的维生素。
　　(3)争取每日排便一次，防止大便干燥，必要时可服麻仁润肠汤，以保证术后顺利恢复。
　　(4)预防感冒。手术前一天要洗澡，术前眼点抗生素眼药水。睡前口服安眠药，以保证良好的休息，以更好地配合医生完成手术。
　　
　　白内障手术后应注意什么　叶凌河
　　
　　病人术后当天，至少卧床休息2小时以上，同时避免低头、咳嗽和用力排便等。出院前弄清何时回医院复查，并按医嘱用药。手术后要进行多次复查，这样才能及时发现可能出现的并发症，及时验配相应的眼镜，及时治疗弱视。术后若发生下列情况，必须及时找医生检查：
　　(1)术眼胀痛，有恶心、呕吐、偏头痛等症状。这可能是术后眼压增高，必须及时使用降压药。
　　(2)术后视力模糊。这可能是后发性白内障或黄斑素样水肿，可以通过治疗，恢复原有的视力。
　　(3)术后视物变形和变小，甚至一半看到另一半看不到，伴有闪光。这可能是视网膜脱落，必须及时就诊，必要时需手术复位。
　　(4)术眼疼痛，眼睑浮肿，眼红，视力下降明显，例如，从1.0视力下降到仅能看见眼前手指，伴有黑影飞动。必须及时复查，排除炎症存在的可能。
　　(5)术眼受伤。无论受伤是轻或重，都必须复查，让医生检查受伤对眼内情况的影响。
　　术后无需忌口，按日常生活饮食，但不要吸烟、饮酒。术后2周内不要吃刺激性太强的食物，如辣椒等；也不要吃大补的药物，如鹿茸等；一般可多吃一些高蛋白的食物，如鱼、蛋、瘦肉与牛肉。宜多吃青菜与水果，促进消化，防止大便秘结。眼部卫生也极为重要。术后2周内不要让脏水或肥皂水进入术眼。4周内不要对术眼施加压力。
　　
　　儿童白内障应尽早治疗　汪家仁
　　
　　白内障、青光眼、屈光不正在儿童中并不少见。因发育不良而引起的视网膜病变，将会导致视网膜的血管异常，最终导致不可治疗的失明。
　　成人在患白内障时，会感到视物模糊，但治疗并不是很迫切；而儿童患者必须尽早治疗，以避免永久的视力丧失。因为人类是通过“看”来认识世界，通过“看”才能促进眼的发育，这个过程到5～6岁时才能完成，如果因视力丧失而打断了这个过程，例如患有白内障，那么，患儿就会忘记通过患病的眼来看东西。如果视力的丧失不能马上恢复，就会造成永久的丧失，因为这个原因，有严重白内障的婴儿最好能在出生后第1个月做手术，而儿童一旦查明有白内障，就需要尽早进行治疗和定期检查。
　　
　　怎样预防先天性白内障　黄　红
　　
　　先天性白内障是婴幼儿常见的眼病，虽然通过做手术可以治疗，但因为这种病往往伴有弱视和其他一些先天异常，手术后视力的恢复常不太理想，因此，先天性白内障的预防显得十分重要。
　　一般认为，引起先天性白内障的主要原因有两大类：一类是遗传因素(内源性因素)，另一类是外源性因素(病毒感染、营养和代谢障碍、中毒因素等)，预防先天性白内障主要是针对这两大类因素而言的。因此，为消除遗传因素的影响，必须禁止近亲结婚，对有白内障家族史的人，必要时婚前要进行染色体检查，同时应劝其少生或不生孩子。对无家族史的人，母亲在怀孕期间(尤其是6个月内)，饮食起居要规律，要适当增加营养，必要时补充维生素A和钙质；避免接触有毒物质和放射线；要注意身体健康，避免劳累过度，保持睡眠充足；尽可能少去公共场所活动，预防感冒、风疹及其他传染病的发生，一旦出现感冒、风疹及其他传染病的症状时应及时检查治疗。
　　总之，只要尽可能避免上述这些因素的影响，绝大多数先天性白内障是可以预防的。