DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.23.105
/6/view-10742050.htm
[摘要] 目的 探讨孕前优生健康体检在有效降低出生缺陷发病率和提升孕育胎儿质量中的意义。方法 选择2016年4月―2017年4月之间，自愿到该中心进行孕前优生健康检查的受检人群共13 106名，对受检人群的实验室检测项目结果进行分析。 结果 共有13 106名受检人群参与了检测，其中男性6 414名，占48.94%，女性6 692名，占51.06%，年龄段分布中以30～34岁的构成比例最高为39.10%，学历分布中以大专构成比例最高为52.61%，共筛查出高风险人群数量806名，风险人群比例为6.15%，其中男性243名，占30.15%，女性563名，占69.85%，所有受检人群均进行了实验室检查，其中包括只针对女性进行的检查，结果显示巨细胞病毒IgG，风疹病毒IgG，乙肝五项为异常率数值最高，分别为62.06%，70.80%和24.11%。 结论 孕前的优生健康检查对于预防出生缺陷拥有重要的作用，应该加强免费孕前优生健康检查的宣传，减少出生缺陷的发生。
[关键词] 出生缺陷；胎儿；健康体检
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）08（b）-0105-03
Analysis of 13 106 Cases of Pre-pregnancy Eugenics
XIE Wei-min， BAI Yan-qun
Clinical Examination before Eugenic Pregnancy， Anxi Maternal and Child Health Care Hospital， Quanzhou， Fujian Province， 362400 China
[Abstracts] Objective This paper tries to explore the significance of pre-pregnancy eugenic physical examination in reducing the incidence of birth defects and improving the quality of fetus. Methods A total of 13 106 research respondents received from April 2016 to April 2017 in this hospital for pre-pregnancy eugenic health examination were selected， and the results of laboratory tests were analyzed. Results A total of 13 106 research respondents were involved in the test， including 6 414 males， accounting for 48.94%， 6 692 females， accounting for 51.06%， age distribution from 30 to 34 years old covered the highest proportion of 39.10%， academic distribution of college covered the highest proportion of 52.61%， the total number of high-risk population was screened of 806 people， the risk population ratio of 6.15%， of which 243 were men， accounting for 30.15%， 563 were women， accounting for 69.85%， all research respondents were conducted laboratory tests， including the results only for women， the results showed that cytomegalovirus IgG， rubella virus IgG， HBV were of the highest abnormality rate of 62.06%， 70.80% and 24.11%. Conclusion Pre-pregnancy eugenic health examination plays an important role in preventing birth defects. It is necessary to strengthen the propaganda of free pre-pregnancy health examination and to reduce birth defects.
[Key words] Birth defect； Fetus； Physical examination
?е鲁錾?缺陷的原因在理论上可以分为两种，即环境因素和遗传因素，或者两者可以协同作用，而妊娠是一个非常复杂的生理过程，对各种致畸因子的敏感期为胚胎期，即受精后的15～60 d之间。以我国现有的产前保健检查方式，就已经错过了这个时间[1]，有鉴于此，将孕前检查作为降低胎儿出生缺陷水平的初级预防，是一种比较有效的方法，这种方法因为成本较低，人群易于接受，效果良好等优势，已经收到了极大的关注[2]。该研究对2016年4月―2017年4月之间在该中心进行孕前优生健康体检的患者共13 106名的数据进行分析，对孕前人群中各种可能导致出生缺陷的危险因素进行探查，为进一步的孕前检查工作开展提供一定的理论支持，现将结果报告如下。 1 对象与方法
1.1 研究对象
选择自愿到该中心进行孕前优生健康检查的患者共13 106名，患者的年龄分布在20～46岁，平均年龄（30.28±9.84）岁，该研究已经经过该医院医学伦理委员会通过，患者都签署知情同意书。
1.2 检查方法
检查的主要内容中有患者的基础信息采集，一般情况，体格检查，实验室检查和B超检查，一般情况中询问包括疾病史，药物服用史，生育史，家族史，生活习惯，饮食和营养水平，外界毒素接触水平和社会生理因素。在体格检查中包括常规的体检，妇科检查（外阴，阴道，分泌物，宫颈子宫和双侧附件等），男科检查（睾丸，阴茎，附睾，输精管等），实验室检验包括阴道分泌物常规检查，血型，血糖，ALT，肌酐，乙肝五项，甲状腺功能，梅毒，TROCH（风疹病毒IgG，巨细胞病毒IgG和IgM，弓形虫IgG和IgM），沙眼衣原体抗体，淋球菌检测
1.3 实验室检查方法
利用生理盐水涂片法对白带进行常规检查，利用直接涂片法对淋球菌进行检查，使用胶体金法对沙眼衣原体抗体进行检查，利用全自动血细胞分析仪对血常规检查，利用玻片凝集法对血型进行检查，利用氧化酶法对血糖进行测定，利用速率法对ALT进行测定，酶联免疫吸附法对乙肝五项进行测定，利用酶法对肌酐进行测定，利用化学发光法对促甲状腺激素进行测定，使用梅毒螺旋体反应素试验和梅毒螺旋体抗体确认试验对梅毒进行检查，使用酶联免疫吸附法对TROCH（风疹病毒IgG，巨细胞病毒IgG和IgM，弓形虫IgG和IgM）进行测定。
1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学处理，计数资料用百分数表示，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P参考文献]
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（收稿日期：2017-05-14）
发表于 2018-8-15 11:08:27