2018脑卒中高危人群筛查结果的分析

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　　[摘要]目的：了解德惠市40岁以上人群脑卒中相关危险因素，以早期发现脑卒中高危人群并进行干预，为开展脑卒中高危人群筛查并建立脑卒中高危人群干预体系提供科学依据。方法：采取整群抽样调查方法，选取40岁以上的德惠市户籍人口4099名，首先采集基本信息，然后对筛查出的1430名脑卒中高危人群进行体格检查、实验室检查和颈动脉彩超检查。结果：随着年龄的增高，入选人群颈动脉内膜增厚和颈动脉斑块检出率显著增高（P /6/view-10711369.htm
　　[关键词]脑卒中；高危人群；颈动脉彩超；筛查；干预
　　脑卒中是一种缺血性脑血管病，其常见的发病原因主要是颈动脉粥样硬化，这一疾病发病叫急，与缺血性脑梗死的发生经常相伴，已经成为中老年患者一大心头大患。颈动脉粥样硬化月严重，脑卒中发生和复发的概率就越大。不少学者都指出，七成脑梗死的患者都出现过颈动脉粥样硬化斑块。本文主要针对4099名居民进行了筛查，所在的检查项目包括体格检查、颈动脉彩超检查以及实验室检查，为脑卒中高危人群相关危险因素分析提供有力依据。
　　1材料与方法
　　1.1研究对象
　　主要采取整群抽样调查方法，选取40岁以上的德惠市户籍人口4099名，首先采集基本信息，然后对筛查出的1430名脑卒中高危人群进行体格检查、实验室检查和颈动脉彩超检查。
　　1.2方法
　　统一培训参与本次脑卒中高危人群筛查的工作人员，制定初筛实施方案和筛查评估表。通过初步筛查，筛查中脑卒中中低危人群共2669名，高危人群共1430名。2669名中低危人群，主要注重给与生活方式方面的指导，同时加大宣传脑卒中、缺血性脑梗死等相关疾病的防治宣传，给与病情防治的科学干预意见；对于本次筛查中1430例脑卒中的高危人群，要展开进一步的详细检查，包括体格检查、颈动脉超声检查以及实验室检查。对着1430名患者，既要指导他们展开健康的生活方式，还需要给与一定技术上的干预以及危急病情的处理措施，并建立档案，定期或者不定期的展开访问和沟通记录。
　　1.3筛查内容和指标
　　首先需要采集居民的基本信息，判定每个人的危险因素的个数，危险因素超过三个既可以判定为高危人群，小于三个，但是患有慢性病的人群，即患有高血压、糖尿病、瓣膜性心脏病或心脏颤动这些慢性病之一的人群属于中危人群，小于三个危险因素且没有上述慢性病的居民可以判定为脑卒中低危人群。具体的危险因素包括以下几个方面：第一，有脑卒中家族病史；第二，有高血压病史且长期服用降压药物的；第三，长期吸烟的；第四，有糖尿病病史且长期服药的；第五，血脂异常的；第六，有瓣膜性心脏病或者心脏颤动的；第七明显超重或者肥胖的人群；第八体育运动频率较低，具体标准为每周锻炼三次以下，锻炼是间断的无规律的或者规律运动时间不超过一年，且每次运动时间不足半小时，这都可以视为体育运动频次较低者，如从事中重度体力劳动可以视为经常参与体育锻炼。
　　1.4统计学分析
　　应用EpiData3.0软件进行双人双录入和一致性检验后，进行统计学分析时应用SPSS 13.0系?y软件，采用x2检验，P