2018腹膜透析治疗老年终末期肾病患者的临床效果及对肾功能的影响

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　　[摘要] 目的 探讨腹膜透析治疗老年终末期肾病患者的临床效果及对肾功能的影响。方法 方便选取该院2005年4月―2016年2月收治的老年终末期肾病患者156例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组78例。对照组给予血液透析治疗，观察组给予腹膜透析治疗。观察两组临床治疗效果，并比较肾功能改善情况。 结果 观察组患者治疗有效率87.18%比对照组66.67%高（P /6/view-10741945.htm
　　[关键词] 血液透析；终末期肾病；腹膜透析
　　[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）08（c）-0071-03
　　Clinical Effect of Peritoneal Dialysis Treatment of Senile Patients with End-stage Renal Disease and Effect on Renal Function
　　ZHANG Xiu-ming
　　Department of Nephrology， Inner Mongolia Baogang hospital， Baotou， Inner Mongolia， 014010 China
　　[Abstract] Objective To study the Clinical effect of peritoneal dialysis treatment of senile patients with end-stage renal disease and effect on renal function. Methods 156 cases of senile patients with end-stage renal disease admited and treated in our hospital from April 2005 to February 2016 were convenient seelcted and randomly divided into two groups with 78 cases in each， the ocntorl group were treated with hemodialysis， while the observation group were treated with peritoneal dialysis， and the clinical treatment effect of the two groups was observed and the improvement condition of renal function was compared. Results The treatment efective rate in the observation group was higher than that in the control group（87.18% vs 66.67%）（P  　　1 资料与方法
　　1.1 一般?Y料
　　在该院收治的老年终末期肾病患者中方便选取156例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组78例。对照组男45例，女33例，年龄63～84岁，平均年龄（70.06±3.68）岁；观察组男44例，女34例，年龄62～85岁，平均年龄（70.26±3.51）岁。两组患者一般情况对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组采用血液透析治疗，血液透析机（型号：Diapact CRRT），透析液为碳酸氢盐和反渗水，通过中心静脉通路插管，血液流量为150～250 mL/min， 透析时间4 h/次，2～3次/周。观察组采用腹膜透析治疗，使用百特透析液，应用脐旁手术切开方式置入直管，透析液2 L/次，2～4次/d。
　　1.3 观察指标和判定标准
　　观察两组临床治疗效果，并比较肾功能改善情况。疗效判定标准：显效为患者临床症状及体征明显缓解，血肌酐和尿素氮值下降明显，基本纠正电解质、酸中毒紊乱；有效为患者临床症状及体征有所改善，血肌酐和尿素氮值逐渐下降，纠正电解质、酸中毒紊乱情况尚可；无效为患者临床症状及体征无任何变化或者加重，血肌酐和尿素氮值无变化或者升高，电解质、酸中毒紊乱情况仍存在。有效率（%）=（显效+有效）/总例数×100.00%。肾功能根据肾小球滤过率、血肌酐、血尿素氮、白蛋白值来判定。
　　1.4 统计方法
　　采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，应用（x±s）描述计量资料，采用t检验，应用[n（%）]描述计数资料，用χ2检验，P0.05）；治疗后，观察组患者肾小球滤过率降低值比对照组少（P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-05-21）