2018老年创伤性骨折的特点及临床治疗

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　　[摘要] 目的 探讨老年创伤性骨折的临床特点并探究有效的治疗创伤性骨折的方法。方法 随机选取2013年1月―2016年12月进入该院进行治疗的创伤性骨折的患者共100例，将患者随机分为两组，对照组患者采用传统治疗，观察组患者采用动静结合的方法，总结创伤性骨折的疾病特点，并比较治疗有效率以及满意程度。结果 对照组治疗有效率为82.0%，观察组为96.0%，比较差异有统计学意义（P /6/view-10741929.htm
　　[关键词] 老年创伤性骨折；动静结合；治疗总有效率
　　[中图分类号] R94 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）09（c）-0086-03
　　Features and Clinical Treatment of Senile Traumatic Fracture
　　JIN Qi， ZHANG Hong-xin， DU Kun-lun， ZHAO Fu-wen
　　Department of Orthopedics and Traumatology， Sheyang Hospital of Traditional Chinese Medicine， Sheyang， Jiangsu Province， 224300 China
　　[Abstract] Objective To discuss the clinical features of senile traumatic fracture and study the effective treatment method of traumatic fracture. Methods 100 cases of traumatic fracture patients treated in our hospital from January 2013 to December 2016 were randomly selected and randomly divided into two groups， the control group adopted the traditional treatment method， while the observation group adopted the combination of activity and inertia， and the traumatic fracture disease features were summarized and the treatment effective rate and satisfactory degree were compared between the two groups. Results The treatment effective rate in the control group and in the observation group was respectively 82.0% and 96.0%， and the difference was obvious（P医学骨科角度分析，导致老年患者易患创伤性骨折的影响因素较为复杂，而多种因素共同导致的创伤性骨折在治疗过程中难度相对较大[2]。而由于老年群体的特殊性，患者身体素质逐渐下降，因此在治疗过程中选择治疗方案时相知因素较多，医护人员需要慎重选择[3]。在该文中，该次随机选取2013年1月―2016年12月进入该院进行治疗的确诊为创伤性骨折的患者共100例，回顾性分析患者疾病的特点，通过设置对照的方法，比较抗生素治疗以及动静结合法治疗患者创伤性骨折的治疗结果，来探究有效的治疗老年患者创伤性骨折的治疗方案，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　在该文中随机选择该院进行治疗的确诊为创伤性骨折的患者共100例，其中男性患者51例，女性患者49例，患者年龄范围在65～93岁之间，且均表现出运动受限、骨折处存在部分水肿，通常伴有炎症反应，此外所有患者不存在严重的肝肾等其他器官功能性疾病。将患者随机分为两组，对照组患者共50例，其中男性患者27例，女性患者23例，患者平均年龄为（68.46±7.65）岁；观察组患者共50例，其中男性患者24例，女性患者26例，患者平均年龄为（67.95±8.35）岁。两组患者在年龄、性别以及致伤原因等一般资料上的差异无统计学意义（P>0.05），数据具有可比性。   　　1.2 治疗方法
　　患者在入院后首先进行常规的CT检查，确定患者骨折部位制定方案进行手术治疗。在骨骼愈合期，对照组患者采用抗生素进行治疗，观察组患者采用动静结合方法进行疾病治疗，详细方法如下。
　　1.2.1 对照组 患者手术完成后，根据患者不同疾病的自身情况采用相应的西医疗法进行治疗，包括调节电解质平衡，为避免创伤位置出现感染，采用抗感染治疗，给药时间控制在5～8 d?橐耍怀?此之外，在骨骼愈合时应当给予钙片、维生素等加快骨折端的愈合，若患者出现明显水肿则脉滴注甘露醇用以消除局部肿胀。
　　1.2.2 观察组 观察组患者在对照组治疗的基础上采用动静结合法治疗，主要治疗过程，所有患者均采用小夹板对骨折部位进行固定，根据骨骼恢复的周期采用相应治疗，在手术后1周内的骨骼恢复早期，要保证患者骨折部位的绝对静止，严格控制患者卧床休息，在这段期间若患者出现移动则会导致骨愈合不完全或者延迟；在手术完成1周以后，机体的自愈功能启动代偿性产生大量破骨细胞，这时会消耗患者骨折部位大量的骨质以保证骨细胞的形成，此时机体中骨骼生长的速度要明显快于骨吸收速度，此时要求患者采取适当运动，加快骨愈合速度。
　　1.3 评价标准
　　在该文中患者接受手术治疗后，根据骨愈合的时间对治疗的结果进行评价，具体的评价标准为[4]：在胫骨骨折病例中，患者在接受治疗10周内出现骨质愈合定义为治疗效果优，在10～12周内出现骨愈合现象定义为治疗效果良，在12周以上出现骨愈合定义为治疗效果差；在肱骨近端骨折病例中，患者在接受治疗5周内出现骨质愈合定义为治疗效果优，在5～7周内出现骨愈合现象定义为治疗效果良，在7周以上出现骨愈合定义为治疗效果差；在大粗隆处骨折病例中，患者在接受治疗9周内出现骨质愈合定义为治疗效果优，在10～11周内出现骨愈合现象定义为治疗效果良，在11周以上出现骨愈合定义为治疗效果差；患者治疗有效率的计算方法：有效率 =[（优+良）/ 病例数 ]×100.0%。患者在治疗完成后，通过问卷的形式调查患者对于治疗的满意度，满意率 =[（很满意 +满意 ）/ 患者总数 ]×100.0%。
　　1.4 统计方法
　　利用SPSS 21.0统计学软件对得到的研究结果进行统计分析，计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-06-26）