2018美托洛尔与卡维地洛对高血压患者的血压控制效果及对糖脂代谢的影

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　　【摘要】 目的 比较分析美托洛尔与卡维地洛对高血压患者的血压控制效果及糖脂代谢的影响。方法 162例高血压患者， 采取分层随机法分为美托洛尔组与卡维地洛组， 每组81例。美托洛尔组采取美托洛尔治疗， 卡维地洛组采取卡维地洛治疗。比较两组患者的血压控制效果及糖脂代谢水平。
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　　结果 两组患者治疗后舒张压、收缩压比较差异均无统计学意义（P>0.05）。卡维地洛组患者空腹血糖、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平分别为（5.65±0.34）、（1.78±0.21）、（5.79±1.00）、（3.49±0.59）mmol/L， 均低于美托洛尔组的（6.09±0.41）、（2.21±0.40）、（6.20±1.17）、（3.80±
　　0.68）mmol/L， 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平（1.51±0.20）mmol/L高于美托洛尔组的（1.25±
　　0.14）mmol/L， 差异均具有统计学意义（P0.05）. Carvedilol group had lower fasting blood glucose， triglyceride （TG）， total cholesterol （TC）， low density lipoprotein cholesterol （LDL-C） respectively as （5.65±0.34）， （1.78±0.21）， （5.79±1.00） and （3.49±0.59） mmol/L
　　than （6.09±0.41）， （2.21±0.40）， （6.20±1.17） and （3.80±0.68） mmol/L in metoprolol group， and higher high density lipoprotein cholesterol （HDL-C） as （1.51±0.20） mmol/L than （1.25±0.14） mmol/L in metoprolol group. Their difference was statistically significant （P  　　如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取本院2014年12月～2017年5月收治的高血压患者162例， 采取分层随机法分为美托洛尔组与卡维地洛组， 每组81例。美托洛尔组中男52例， 女29例， 年龄45～70岁， 平均年龄（52.8±6.3）岁。卡维地洛组中男54例， 女27例， 年龄42～69岁， 平均年龄（52.4±6.0）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 两组患者均给予β-受体阻滞剂进行常规治疗， 在治疗前2周， 禁止服用糖脂代谢药物及血压药物。
　　1. 2. 1 美托洛尔组 采取美托洛尔治疗， 患者空腹口服美托洛尔片25 mg， 2次/d， 若降?盒Ч?不佳， 可加大剂量， 给予50 mg， 持续治疗12周。
　　1. 2. 2 卡维地洛组 采取卡维地洛治疗， 患者口服卡维地洛片20 mg， 2次/d， 持续治疗2周， 进行血压监测， 若血压不稳定， 可加大剂量， 给予40～50 mg， 2次/d， 持续治疗12周。
　　1. 3 观察指标 观察两组患者治疗后血压控制情况， 包括舒张压、收缩压， 同时记录治疗后空腹血糖、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）。见表1。
　　2. 2 两组患者治疗后糖脂代谢水平对比 卡维地洛组患者空腹血糖、TG、TC、LDL-C水平分别为（5.65±0.34）、（1.78±
　　0.21）、（5.79±1.00）、（3.49±0.59）mmol/L， 均低于美托洛尔组的（6.09±0.41）、（2.21±0.40）、（6.20±1.17）、（3.80±0.68）mmol/L，
　　HDL-C水平的（1.51±0.20）mmol/L高于美托洛尔组（1.25±
　　0.14）mmol/L， 差异均具有统计学意义（P参考文献
　　[1] 刘青青， 陈瑶， 肖雨婷. 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析. 中国全科医学， 2013， 16（9）：1035-1037.
　　[2] Patel DP， Sharma P， Sanyal M， et al. UPLC-MS/MS assay for the simultaneous quantification of carvedilol and its active metabolite 4'-hydroxyphenyl carvedilol in human plasma to support a bioequivalence study in healthy volunteers. Biomedical Chromatography Bmc， 2013， 27（8）：974.
　　[3] 刘立立， 张伶俐， 曾力楠， 等. 卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的系统评价. 医药导报， 2015， 34（s1）：141-144.
　　[4] 陈鹏， 王学之. 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响. 现代中西医结合杂志， 2014， 23（7）：717-719.
　　[5] 赵博雅. 卡维地洛与倍他乐克治疗老年应激性高血压的疗效比较. 中国老年学杂志， 2013， 33（10）：2253-2254.
　　[6] 童赣冬. 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析. 中国医药指南， 2013（23）：596.
　　[7] 陈宁， 王景春， 关慧. 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析. 中国伤残医学， 2014（23）： 103-104.
　　[8] 沈如胜. 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析. 医药前沿， 2014， 30（29）：130-131.
　　[9] 齐新颜. 卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的随机对照研究. 临床医学， 2014， 34（10）：25-26.
　　[10] 马丹. 比较卡维地洛与美托洛尔治疗高血压临床效果及其对糖脂代谢的影响. 临床合理用药杂志， 2015（2）：68-69.
　　[收稿日期：2017-09-19]