【摘要】 目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与高甘油三酯血症的关系。方法 285例进行13C-尿素呼气试验患者， 将Hp阳性患者作为观察组（106例）， 将Hp阴性患者作为对照组（179例）， 分别对两组患者进行甘油三酯检测， 对两组患者高甘油三酯血症发生情况及观察组中不同病程患者的高甘油三酯血症发生情况进行比较。结果 检查发现， 两组中共有高甘油三酯血症患者51例， 发生率为17.89%（51/285）。观察组中有高甘油三酯血症患者27例， 发生率为25.47%；对照组中有高甘油三酯血症患者24例， 发生率为13.41%；观察组患者高甘油三酯血症发生率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 Hp感染与高甘油三酯血症具有一定关系， Hp感染人群应密切关注血脂变化。
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【关键词】 幽门螺杆菌；高甘油三酯血症；相关性
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.006
Correlation between Helicobacter pylori infection and hypertriglyceridemia YIN Xiu-xiu， XING Yu-e， CHEN Hong-yan. Hospital of North China Electric Power University， Beijing 102206， China
【Abstract】 Objective To discuss the correlation between Helicobacter pylori infection and hypertriglyceridemia. Methods A total of 285 patients with 13C-urea breath test were taken as the study subjects， with positive Hp patients as observation group （106 cases） and negative Hp patients as control group
（179 cases）. The triglyceride in two groups were tested respectively. The incidence of hypertriglyceridemia in two groups and the occurrence of hypertriglyceridemia in patients in different courses of the observation group were compared. Results According to detection， there were 51 hypertriglyceridemia cases， accounting for 17.89% （51/285）， with 27 hypertriglyceridemia cases in the observation group， accounting for 25.47%， and
24 hypertriglyceridemia cases in the control group， accounting for 13.41%. The observation group had obviously higher incidence of hypertriglyceridemia than the control group， and the difference was statistically significant （P0.05）. Conclusion Hp infection has a certain relationship with hypertriglyceridemia， and Hp infection patients should pay close attention to the changes of blood lipids.
【Key words】 Helicobacter pylori； Hypertriglyceridemia； Correlation近年?恚? Hp对与血脂代谢的影响越来越引起人们的关注， 但Hp感染是否影响血脂变化， 其相关性目前并未有一致的结论。为研究探讨Hp感染与高甘油三酯血症是否具有相关性， 对本院2016年3月～2017年3月门诊进行13C-尿素呼气试验的285例患者进行甘油三酯检测， 以探讨Hp感染与高甘油三酯血症的相关性， 现将研究结果报告如下。
1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取2016年3月～2017年3月本院门诊285例进行13C-尿素呼气试验患者作为研究对象， 将Hp阳性患者作为观察组（106例）， 将Hp阴性患者作为对照组
（179例）。观察组中， 男64例， 女42例；年龄16～67岁， 平均年龄41.5岁；病程5个月～5.5年。对照组中， 男99例， 女80例；年龄17～70岁， 平均年龄43.5岁；病程6个月～
5.0年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 诊断方法
1. 2. 1 Hp检测 采用华亘安邦的HY-IREXB 13C红外光谱仪呼气试验检测Hp。检测时要求患者清晨必须空腹， 以避免食物对检测结果的影响。吹满样本1的气袋并拧紧盖子， 再用常温开水20 ml吞服1粒尿素13C胶囊， 然后静坐30 min， 这期间不要走动， 因为身体在运动状态下二氧化碳（CO2）的产量有很大变化， 会造成检测结果出现偏差[1]。30 min后再吹满样本2的气袋拧紧盖子， 然后将2个气袋交予医生。需要注意： 检测前必须确认患者已经停用抑酸药物2周及抗生素4周， 上消化道出血要在消化道出血症状停止2周以后再进行Hp检查[2]。异常结果判断：测定服药前后呼气样本中12C/13C比值（δ值）， 若呼气后δ值减去呼气前δ值之差>4， 则为Hp阳性， 患者感染Hp。
1. 2. 2 血脂检测 采用OlympsAU-40全自动生化分析仪检测甘油三酯。血脂异常诊断标准：按照中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[3]标准， 高甘油三酯血症：甘油三酯>1.8 mmol/L。
1. 3 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2?z验。P0.05）。见表2。
3 讨论
2012年全国调查结果显示， 中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%， 成人高甘油三酯血症的患病率为13.1%[4]；我国儿童青少年高甘油三酯血症患病率也有明显升高[5]。预示未来中国成人血脂异常患病及相关疾病负担将继续加
重[6-8]。因此幽门螺杆菌感染与脂代谢的相关性逐渐成为研究热点。
本组资料显示， 两组中共有高甘油三酯血症患者51例， 发生率为17.89%（51/285）。观察组中有高甘油三酯血症患者27例， 发生率为25.47%；对照组中有高甘油三酯血症患者24例， 发生率为13.41%；观察组患者高甘油三酯血症发生率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）。因本组资料样本过少， 没有分析性别和年龄等因素对血脂变化的影响， 有一定的局限性， 仅为进一步研究提供参考。
总之， Hp感染与高甘油三酯血症具有一定关系， Hp感染人群应密切关注血脂变化。由于Hp感染的可治愈性， 能否通过根治Hp来预防高血脂等代谢性疾病有一定的研究价值， 因此建议扩大样本量， 更全面的从病理、生理、生化等多方面展开进一步研究。
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[收稿日期：2017-10-17]
发表于 2018-8-14 23:48:24