2018经腹壁超声联合经会阴超声对晚孕期产妇前置胎盘的临床价值研究

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　　【摘要】 目的 研究对晚孕期产妇前置胎盘采用经腹壁超声与经会阴超声联合检查的临床效果。方法 46例晚孕期前置胎盘产妇作为观察对象， 将其随机分为对照组与观察组， 每组23例。对照组使用经腹壁超声进行检查， 观察组在对照组基础上联合经会阴超声进行检查。比较两组的诊断准确率。
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　　结果 对照组漏诊5例（21.74%）， 误诊3例（13.04%）， 诊断准确率为65.22%（15/23）；观察组漏诊1例（4.35%）， 误诊0例， 诊断准确率为95.65%（22/23）。观察组诊断准确率高于对照组， 差异具有统计学意义（P20 mm， 未覆盖宫颈内口[2]。46例产妇严格遵循随机原则分为对照组与观察组， 每组23例。对照组：年龄21～41岁， 平均年龄（32.85±3.41）岁；怀孕周期33～41周， 平均怀孕周期（38.61±1.61）周；其中13例为初产妇， 10例为经产妇。观察组：年龄22～42岁， 平均年龄（32.94±3.06）岁；怀孕周期32～42周， 平均怀孕周期（38.24±1.42）周；其中14例为初产妇， 9例为经产妇。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 检查方法 对照组产妇使用经腹壁超声检查， 进行检查前， 为了能够更好地让膀胱充盈， 要求产妇在进行检查后选取仰卧位， 超声诊断仪选用型号PHILIPS IU22， 将探头C5-1扇形置于耻骨， 而后通过与上方联合， 选取正中矢状切面， 进行常规的经腹壁超声检查。观察组产妇在对照组的基础上联合经会阴超声进行诊断检查， 腹壁超声检查与对照组的方式一致， 而后将尿液排空， 实施会阴超声检查。对于胎盘下缘与宫颈内口之间的关系必须要进行多个切面扫查， 并进行观察。取产妇的膀胱截石位实施常规消毒， 于外阴部位， 在探头上将耦合剂均匀涂抹并将保护薄膜套入， 以矢状扫查切面将探头置入， 进而将宫颈内和其他附近的宫壁完整显示， 多角度进行观察， 观察胎盘与宫颈内口之间的关系。
　　1. 3 观察指标 观察两组产妇检查后的漏诊、误诊情况， 比较两组的诊断准确率。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P参考文献
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　　[收稿日期：2017-12-05]