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2018针灸治疗中风后假性球麻痹的临床研究概况

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发表于 2018-8-14 21:35:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
  摘要:系统性评价近5年来针灸治疗中风后假性球麻痹临床疗效,为针灸治疗中风病提供临床依据。
/6/view-10696702.htm
  关键词:针灸;中风后假性球麻痹;临床研究;问题及展望
  中图分类号:R246文献标志码:A文章编号:1007-2349(2017)08-0089-03
  中风又称为脑卒中,一般指内伤病症的类中风,多因患者气血内乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致,以突然昏厥、半身不遂、肢体麻木、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现的一种脑部疾病,并具有起病急、变化快的特点[1]。脑部血管的各种疾病,其预后不佳,常导致患者的残废或死亡,?l病率在神经内科中占1/4-1/2[2]。中风具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、治疗费用高及并发症多等“五高一多”的特点,极大危害了人类健康[3]。假性球麻痹(Pseudo Bulbar Palsy,PBP)是皮质至脑干之间的脑梗死、脑出血等引起的双侧上运动神经元病损,从而引起吞咽障碍、饮水呛咳、发音困难等。目前中风患者假性球麻痹的并发症死亡率较高,虽然部分患者急性期假性球麻痹可自愈,但对于恢复期和后遗症期的假性球麻痹导致吞咽困难的症状西医尚无有效的治疗方法。针灸作为一种非药物疗法,副作用少,且对改善中风后假性球麻痹症状有明显的改善作用,故针灸作为一种辅助治疗已受到人们的广泛关注。笔者查阅了近5年来运用针刺治疗中风后假性球麻痹的相关文献,现综述如下。
  1针刺法
  11醒脑开窍针刺法王建英[4]运用醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹的疗效观察。2组均予吞咽功能训练,对照组采用常规针刺法针刺,观察组采用醒脑开窍针刺法针刺,2个疗程后对比2组疗效及并发症。结果:观察组总有效率为9524%,对照组的8095%,差异均有统计学意义(P    23头体针结合穴位注射杨玉霞等[21]采用头电针、体针结合穴位注射治疗假性球麻痹44例。治疗组予头电针、体针结合穴位注射治疗,对照组予德国菲兹曼吞咽言语诊治仪治疗。结果:治疗组有效率为955%,对照组为659%,治疗组疗效优于对照组(P参考文献:
  [1]王文刚,张惠利,李淮安,等三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难临床观察[J].中国中医急症,2015,24(7):1242-1244
  [2]周维,莫华兰,聂容荣针刺联合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫26例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2017,38(3):60-61
  [3]沈晓炜,肖夏,张小红,等时间因素对针灸治疗中风的研究概况[J].云南中医中药杂志,2016,37(2):67-69
  [4]王建英醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后假性球麻痹的疗效观察[J].医学理论与实践,2017,30(3):351-352
  [5]熊涛醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难[J].光明中医,2017,31(19):2855-2856
  [6]胡新耀,方梅醒脑开窍针刺法治疗中风后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(22):2429-2431
  [7]李建波上廉泉齐刺法为主治疗中风后假性球麻痹35例临床观察[J].湖南中医杂志,2015,31(9):78-79
  [8]王文刚,张惠利,李淮安,等三部开窍利咽针刺法治疗中风后吞咽困难临床观察[J].中国中医急症,2015,24(7):1242-1244
  [9]李俊舌咽针治疗中风后假性球麻痹导致吞咽困难的临床观察[J].黑龙江中医药,2013,(2):55
  [10]曹铁民,孙燕,龙始恩,等舌下针治疗中风假性球麻痹的临床研究[J].陕西中医,2013,34(1):60-62
  [11]刘向阳三廉泉配合醒脑开窍疗法治疗中风后假性球麻痹临床观察[J].中医临床研究,2016,8(5):17-18
  [12]张焕琨,王宁从“饮水试验”分析舌三针和项三针治疗中风后吞咽困难临床疗效[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(4):105-106
  [13]陈幸生,何彦蓉,何俊良,等深刺风府配合芒针透刺治疗假性球麻痹吞咽障碍的临床研究[J].针灸临床杂志,2014,30(6):51-53
  [14]赵涛,赵步长,伍海勤舌下针刺法联合脑心通胶囊治疗中风急性期肢体功能障碍和假性球麻痹92例临床观察[J].中医杂志,2017,58(2):143-146
  [15]储瑾,唐军,姚红霞,等中风复元方联合针灸治疗脑卒中吞咽障碍的临床观察[J].湖北中医药大学学报,2016,18(5):85-87
  [16]沈凤梅,葛俊领,姚桂棉醒神通络方联合针刺治疗中风后吞咽困难60例[J].河北中医,2014,36(1):41-42
  [17]陈诗玲,倪光夏针刺配合吞咽康复疗法治疗中风后假性球麻痹吞咽困难患者40例临床观察[J].中医杂志,2017,58(5):401-404
  [FL)][SD1,1][FQ(9*2。175mm,X,DY-W][SQ+1mm][CD=175mm]
  [18]王英“醒脑开窍”针法配合吞咽康复训练治疗中风后假性球麻痹疗效观察[J].山西中医,2017,32(2):43-45
  [19]郑宏,王盛春针刺结合康复吞咽训练治疗中风后吞咽障碍的疗效观察[J].山东中医药大学学报,2015,39(1):57-59
  [20]高楠,?R海波,张宪忠,等舌针加吞咽障碍治疗仪治疗中风后吞咽障碍临床观察[J].中国中医急症,2014,23(2):265-267
  [21]杨玉霞,江玉娟,项蓉头电针、体针结合穴位注射治疗假性球麻痹44例[J].河南中医,2016,36(8):1361-1362
  [22]张素钊,张晓琪,薛维华,等化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹的临床疗效及其对患者吞咽功能、构音功能的影响研究[J].河北中医,2016,38(10):1531-1534
  [23]胡微,安斌“通络起废”针刺法治疗假性延髓球麻痹的临床观察[J].中国社区医师,2016,32(11):92-93
  [24]林木灿,朱莹中医综合疗法治疗恢复期缺血性中风的临床疗效观察[J].云南中医中药杂志,2016,37(5):24-26
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