2018右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜子宫全切术后镇痛效果分析

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　　[摘要] 目的 探究腹腔镜子宫全切术患者接受右美托咪定与舒芬太尼联合对其术后镇痛效果的影响。方法 方便选取该院2015年1月―2017年5月收治腹腔镜子宫全切术患者100例作为该次研究对象，分为2组，其中实验组在术后给予其右美托咪定与舒芬太尼联合镇痛，对照组在术后仅给予舒芬太尼镇痛，对比2组镇痛效果的差异性。结果 实验组疼痛评分[T1=（2.30±0.51）分，T2=（2.01±0.39）分，T3=（1.71±0.50）分，T4=（1.22±0.47）分，T5=（0.59±0.52）分]均明显低于对照组（P /6/view-10705663.htm
　　[关键词] 右美托咪定；舒芬太尼；腹腔镜；子宫全切术；镇痛
　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）01（c）-0132-03
　　[Abstract] Objective This paper tries to investigate the effect of combined dexmedetomidine and sufentanil on postoperative analgesia in patients undergoing laparoscopic hysterectomy. Methods 100 patients undergoing laparoscopic hysterectomy from January 2015 to May 2017 were convenient selected as the study subjects and divided into two groups. The experimental group was given postoperative combination of dexmedetomidine and sufentanil pain， the control group was given only sufentanil analgesia after surgery， the analgesic effects of the two groups were analyzed. Results Pain scores in the experimental group[T1=（2.30±0.51） points， T2=（2.01±0.39）points，T3=（1.71±0.50）points， T4=（1.22±0.47）points， T5=（0.59±0.52）points] were significantly lower than control group（P  　　对照组中，年龄均值为（38.15±11.25）岁，体重均值为（60.51±6.33）kg，手术时间均值为（113.60±25.15）min；其中ASAⅠ级患者22例，ASAⅡ级患者28例。
　　2组腹腔镜子宫全切术患者进行基本资料的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　2组腹腔镜子宫全切术患者在入室后，给予其相同的麻醉诱导，即0.05 mg/kg咪达唑仑（国药准字H20113433）、0.4 μg/kg舒芬太尼（国药准字H20054171）、2 mg/kg丙泊酚（国药准字H20123137）、0.2 mg/kg顺式阿曲库铵（国药准字H20090198）进行静脉麻醉诱导，之后给予其气管插管以及机械通气，静脉泵注舒芬太尼和丙泊酚进行麻醉维持，同时间断静脉的方式给予患者顺式阿曲库铵。在手术结束后，为患者连接自控镇痛泵来镇痛。
　　对照组术后接受舒芬太尼镇痛，用药量为1.0 μg/（kg?d）；实验组术后接受舒芬太尼与右美托咪定联合镇痛，其中舒芬太尼剂量为1.0 μg（kg?d），右美托咪定（国药准字H20110085）剂量为每天1.0 μg/（kg?d）。
　　2组腹腔镜子宫全切术患者的镇痛泵持续量均为2 mL/h，其单次负荷剂量均为2 mL。
　　1.3 观察指标
　　对2组腹腔镜子宫全切术患者T1（术毕）、T2（术后2 h）、T3（术后8 h）、T4（术后24 h）、T5（术后48 h）时的疼痛程度（VAS评分）、镇静程度（Ramsay）进行观察分析，并对比2组不良反应的发生情况。
　　1.4 统计方法
　　全文研究数据均严格录入SPSS 22.00统计学软件进行统计学处理，腹腔镜子宫全切术患者的不良反应几率等计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，疼痛评分、镇静评分等计量资料（x±s）采用t检验。P参考文献]
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　　（收稿日期：2017-10-28）