2018联合方案治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效评价

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　　【摘要】 目的 探究联合方案治疗儿童重症支原体肺炎的临床疗效。方法 88例重症支原体肺炎患儿， 随机分为单纯治疗组和联合治疗组， 各44例。单纯治疗组患儿采用基础治疗， 联合治疗组患儿采用红霉素+阿奇霉素+头孢曲松+甲基强的松龙+丙种球蛋白联合用药治疗， 比较两组患儿临床治疗疗效及症状体征消失时间。结果 联合治疗组总有效为97.73%， 高于单纯治疗组的86.36%， 差异有统计学意义（P /6/view-10690555.htm
　　【关键词】 联合方案；儿童重症支原体肺炎；临床疗效
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.05.048
　　【Abstract】 Objective To investigate the clinical efficacy of combination regimen for pediatric severe mycoplasma pneumonia. Methods A total of 88 children with severe mycoplasma pneumonia were randomly divided into simple group and combined group， with 44 cases in each group. Simple group received basic treatment， and the combined group received combined treatment of erythromycin + azithromycin + ceftriaxone + methylprednisolone + gamma globulin. Comparison were made on clinical treatment efficacy and symptoms and signs disappearance time between the two groups. Results Combined group had higher total effective rate as 97.73% than 86.36% in simple group， and the difference was statistically significant （P0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法
　　1. 2. 1 单纯治疗组患儿给予吸氧、平喘、保肝、护心等基础治疗， 给予红霉素20～30 mg/（kg?d）， 将其配置成浓度为0.1%的液体静脉滴注， 连续治疗10～14 d， 待患儿病情有所好转后， 改用阿奇霉素口服， 10 mg/（kg?d）， 连续治疗3 d， 中间间隔4 d再进行用药， 周而复始， 治疗3～4个疗程[3]。
　　1. 2. 2 联合治疗组患儿给予红霉素+阿奇霉素+头孢曲松+甲基强的松龙+丙种球蛋白联合治疗。红霉素用药方式与单纯治疗组患儿用药方式相同；头孢曲松50～80 mg/（kg?d）静脉滴注7～10 d；甲基强的松龙同样为静脉滴注用药， 2 mg/（kg?d）连续静脉滴注12 d；丙种球蛋白200～400 mg/（kg?d）静脉滴注3～5 d；患儿体温恢复正常后可口服阿奇霉素， 用药方式同样与单纯治疗组相同。两组患儿在治疗过程中若发现合并大量胸腔积液， 要进行胸腔闭式引流， 对于合并肺不张的患儿可进行纤维支气管镜支气管灌洗。   　　1. 3 观察指标及疗效评定标准 比较两组患儿的临床治疗效果， 疗效评定标准参考文献[4]分为显效、有效、无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。观察两组患儿症状体征消失时间， 包括退热时间、咳嗽持续时间、肺部??音消失时间。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P医药， 2014， 33（12）：132-135.
　　[2] 薄慧. 联合方案治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效分析. 吉林医学， 2014， 35（12）：257-258.
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　　[收稿日期：2017-10-09]