【摘要】 目的 分析循证护理在股骨粗隆间骨折患者护理中的应用效果。方法 84例股骨粗隆间骨折患者， 采用双色球抽签的方式分为对照组与实验组， 各42例。对照组采取常规护理干预， 实验组采用循证护理干预， 对两组治疗护理效果进行观察。结果 实验组患者住院时间（11.06±1.26）d与医疗费用（3167.58±421.89）元明显少于对照组的（19.41±2.87）d、（5687.23±957.67）元， 且护理满意度97.62%高于对照组的69.05%， 差异具有统计学意义（P /6/view-10666970.htm
【关键词】 循证护理；股骨粗隆间骨折； 护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.089
【Abstract】 Objective To analyze the effect of evidence-based nursing appliced in nursing of patients with intertrochanteric fracture of femur. Methods A total of 84 patients with intertrochanteric fracture of femur were divided by two-color ball method into control group and experimental group， with 42 cases in each group. The control group received conventional nursing intervention， and the experimental group received evidence-based nursing intervention. The nursing effect in two groups was observed. Results The experimental group had obviously shorter hospitalization time as （11.06±1.26） d and less medical costs as （3167.58±421.89） yuan than （19.41±2.87） d and （5687.23±957.67） yuan in the control group， and higher nursing satisfaction as 97.62% than 69.05% in the control group. Their difference was statistically significant （P0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组实施常规护理方法为：对患者日常进行巡视， 密切观察患者的临床病情变化情况， 并指导患者下床活动等。实验组实施循证护理， 具体方法如下。①成立循证小组：循证小组成员主要由科室护理人员与护理部人员组成， 所有小组成员都需要进行相关的理论知识培训， 对于相关疾病要有详细的了解， 且需要明确护理管理的内容。
②褥疮护理：由于股骨粗隆间骨折患者的年龄较大， 在骨折后的恢复时间较长， 因此患者卧床在院的时间较长， 致使患者容易产生褥疮。基于此， 护理人员需要每隔2 h协助患者翻身， 对其皮肤做好有效的清洁工作， 确保身体的表面保持干净与干燥。③肺部感染护理：由于老年患者的机体老化， 呼吸功能的减退与长期卧床都会较易引发肺部感染， 在仔细观察患者的病历资料后发现， 引发患者出现肺部感染的原因主要与咽部细菌误吸、病房环境以及胃液pH值降低等因素有关， 肺部感染是威胁患者身体健康的严重并发症[2]。因此， 护理人员需要定期对病房进行通风与消毒， 指导患者进行口腔清洁护理， 并协助与指导患者做深呼吸等运动。④深静脉血栓护理：患者在未痊愈前不能下床运动与走动， 极易导致患肢因长时间为活动而处于受限状态， 血运受到严重的影响， 而毒素也不能进行代谢活动， 因此致使下肢深静脉血的形成。基于此， 护理人员需要及时予以患者抗血栓的治疗， 指导患者进行被动锻炼与主动锻炼， 从而促使下肢早日恢复正常。 1. 3 观察指标及评定标准 观察对比两组患者的住院时间、医疗费用， 另外采取本院自制的护理满意度调查表对本次临床护理情况进行观察， 记录护理满意例数， 计算护理满意度。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P医学手段的不断更新与改善， 循证医学方法在临床上得到较为广泛的应用， 循证医学的出现使得临床时间发生较大的改变， 许多护理人员在治疗时均遵守循证医学的方法指导护理实践活动， 该方式在临床上的疗效显著[3-6]。
循证护理是护理人员在护理时明确的将科研结论与临床经验相结合， 而获取有效的证据， 并将其作为护理决策的依据。循证护理的特点是在护理方案制定过程中， 其重视循证证据， 护理人员需要以在书籍中或文献中所收集的材料作为循证证据， 并结合护理人员的护理经验来制定针对性的护理干预措施[7-12]。在本次研究中， 实验组患者住院时间（11.06±1.26）d与医疗费用（3167.58±421.89）元明显少于对照组的（19.41±2.87）d、（5687.23±957.67）元， 且护理满意度97.62%高于对照组的69.05%， 差异具有统计学意义（P参考文献
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[收稿日期：2018-01-29]
发表于 2018-8-14 19:50:27