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2018他克莫司软膏联合薇诺娜透明质酸修护生物膜治疗儿童 ...
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2018他克莫司软膏联合薇诺娜透明质酸修护生物膜治疗儿童特应性皮炎疗
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发表于 2018-8-14 19:48:52
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【摘要】 目的 探究儿童特应性皮炎患儿接受他克莫司软膏与薇诺娜透明质酸修护生物膜联合治疗的价值。方法 56例儿童特应性皮炎患儿为研究对象, 根据治疗方法不同分为实验组与对照组, 各28例。对照组采用他克莫司软膏治疗, 实验组采用他克莫司软膏与薇诺娜透明质酸修护生物膜联合治疗。对比两组患儿治疗效果及不良反应发生情况。结果 实验组患儿总有效率为82.14%, 明显高于对照组的53.57%, 差异具有统计学意义(P0.05)。结论 儿童特应性皮炎患儿接受他克莫司软膏与薇诺娜透明质酸修护生物膜联合治疗, 能够有效改善其疾病症状和预后, 意义重大, 值得推广。
/6/view-10666934.htm
【关键词】 他克莫司;透明质酸;儿童;特应性皮炎
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.073
特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤疾病, 具有反复发作的特点, 其主要疾病症状为患处瘙痒。医学护肤品是介于药品和化妆品之间, 其可以对皮肤屏障功能恢复, 辅助治疗皮肤病[1]。研究表明[2], 薇诺娜系统的护肤品可辅助在多种皮肤疾病中应用。本文主要对儿童特应性皮炎患儿接受他克莫司软膏与薇诺娜透明质酸修护生物膜联合治疗的价值做分析报告如下。 1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年1月~2017年10月收治的56例儿童特应性皮炎患儿为研究对象, 根据治疗方法不同分为实验组与对照组, 各28例。实验组中, 男18例, 女10例;年龄2~13岁, 平均年龄(5.69±2.53)岁。对照组中, 男19例, 女9例;年龄2~12岁, 平均年龄(5.71±2.50)岁。本次研究已通过伦理委员会的批准, 所有患儿家属均知情并同意本次研究。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 实验组:采用他克莫司软膏(浙江万晟药业有限公司, 国药准字H20133243, 生产批号2015012359, 浓度:0.03%)涂抹, 早晚各1次。在他克莫司软涂抹后, 为患儿实施薇诺娜透明质酸修护生物膜(滇虹药业集团股份有限公司, 生产许可20110017号)护肤, 早晚各进行1次的涂抹, 连续实施24周的干预。
对照组:采用他克莫司软膏涂抹, 方法同实验组。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 对比两组患儿治疗效果及不良反应发生情况。疗效判定标准如下:治愈:患儿的症状和皮损等消失;显效:患儿的症状和皮损改善明显;有效:患儿症状和皮损减轻;无效:患儿的症状和皮损未改善或加重;总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.00统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P0.05)。 3 讨论
特应性皮炎患者多数存在皮肤屏障功能下降和皮肤干燥症状, 其较易受到抗原物质入侵和外界环境刺激。他克莫司软膏可起到止痒、抗炎和免疫调节的作用, 但是其单独使用并不能对皮损反复发作进行防治, 且不能将皮损发作的间期延长[3-8]。
外用润肤剂可以对水分的蒸发进行阻止, 对受损皮肤进行修复, 将外源性的相关不良刺激程度降低, 将疾病的严重程度和发作次数降低。但是, 若润肤剂使用不当, 则会对患者的皮肤造成刺激。部分医学护肤品具有一定的抗炎作用, 且同时具有滋润和保湿的效果, 可起到皮脂膜恢复、瘙痒症状缓解、致敏反应降低、复发频率减少等作用, 其与抗炎制剂联合使用, 可以将疗程缩短, 提高疗效, 对不良反应进行控制[9]。
透明质酸具有较好的吸水性和成膜性, 其可以在皮肤表面对薄膜形成, 减少患者皮肤表面相关水分的蒸发, 诱导角质层可以更好的水化, 对皮肤自身的水分进行保存。透明质酸中存在的羟基、羧基等可以与水分子之间形成氢键, 并与大量水分进行结合, 起到较好的保湿效果[10]。薇诺娜透明质酸修护生物膜可缓解皮肤干燥和瘙痒症状, 将炎性反应减轻, 且可以将他克莫司的使用量减少, 缩短康复的时间。
本研究对照组儿童特应性皮炎患儿采用他克莫司软膏治疗, 实验组儿童特应性皮炎患儿采用他克莫司软膏与薇诺娜透明质酸修护生物膜联合治疗。结果显示, 实验组患儿总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P0.05)。
综上所述, 他克莫司软膏与薇诺娜透明质酸修护生物膜联合应用在儿童特应性皮炎患儿治疗中, 可较好改善患儿的皮肤瘙痒等症状和皮损状态, 提高疗效, 意义重大, 值得推广使用。 参考文献
[1] 喻泸, 王华, 罗晓燕. 他克莫司及金黄色葡萄球菌肠毒素B对特应性皮炎外周血Th17细胞的影响. 中华皮肤科杂志, 2014, 47(2):120-123.
[2] 何承彦, 孙毅, 高露娟, 等.伊曲康唑、特比萘芬和他克莫司单用及联合对皮炎外瓶霉的体外抗真菌作用.中华皮肤科杂志, 2017, 50(4):283-285.
[3] 易?t. 0.03%他克莫司软膏长期间歇维持治疗儿童特应性皮炎疗效及安全性观察. 重庆医科大学, 2015.
[4] 王洁, 何振兴, 赵菊花, 等. 他克莫司软膏联合除湿止痒软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效分析. 西部医学, 2015, 27(5):785- 786.
[5] 范国雄, 汤海玲, 陈伟梅. 他克莫司软膏联合氯雷他定治疗儿童特应性皮炎的临床疗效观察. 中国医药指南, 2012, 10(18): 471-472.
[6] 吉晓欢. 探究0.03%他克莫司软膏联合地奈德乳膏治疗儿童特应性皮炎的临床效果. 中国卫生标准管理, 2017, 8(8):73-74.
[7] 赵新锋. 他克莫司软膏联合柔润保湿霜治疗成人特应性皮炎34例的疗效观察. 大连医科大学, 2017.
[8] 付曼妮, 解翠林, 石娴, 等. 他克莫司软膏联合氯雷他定片治疗特应性皮炎的临床疗效及机制研究. 现代生物医学进展, 2017, 17(11):2127-2130.
[9] 涂颖, 顾华, 何黎. 透明质酸在皮肤病发病机制中的研究进展. 临床皮肤科杂志, 2012, 41(3):192-194.
[10] 朱东宁, 贾煜, 杨丽娟. 益肤透明质酸凝胶治疗婴幼儿湿疹的临床疗效. 中国妇幼保健, 2017, 32(20):5023-5026.
[收稿日期:2017-12-08]
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