2018美托洛尔联合厄贝沙坦治疗老年高血压的疗效探讨

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　　【摘要】 目的 探讨老年高血压采用美托洛尔联合厄贝沙坦治疗方案的临床疗效。方法 96例老年高血压患者， 按照治疗方案不同分为对照组和观察组， 每组48例。对照组给予单纯采用厄贝沙坦的治疗方案， 观察组给予美托洛尔联合厄贝沙坦治疗方案。对比两组患者的临床疗效及治疗前后的收缩压、舒张压、心率变化情况。结果 对照组治疗总有效率79.17%（38/48）显著低于观察组的95.83%（46/48）， 差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后， 观察组的心率、舒张压和收缩压水平均低于对照组， 差异具有统计学意义（P /6/view-10666920.htm
　　【关键词】 高血压；美托洛尔；厄贝沙坦；疗效；老年
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.11.055
　　高血?翰∈橇俅渤＜?的心血管疾病， 老年人群多发， 是心脑血管病的主要危险因素。如患者血压水平不能得到控制， 极易引发心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、慢性肾脏疾病等并发症。近年来， 随着我国人口老龄化问题的加剧， 老年高血压病的发病率呈逐渐上升趋势。对于老年高血压的临床治疗， 临床多采用药物治疗的方式， 但对于药物治疗的方案临床并未达成共识。本院采用美托洛尔和厄贝沙坦联合用药治疗方案治疗老年高血压， 取得满意疗效， 现报告如下。 1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选取2014年8月～2017年2月本院收治的96例老年高血压患者作为研究对象， 所有入选患者均符合《中国高血压防治指南2016年修订版》高血压的诊断标准， 自愿参与本研究， 并签署知情同意书。患者均无药物过敏史、神经系统疾病、肝肾疾病， 排除继发性高血压患者。将患者按照治疗方案不同分为对照组和观察组， 每组48例。对照组中， 男28例， 女20例；年龄60～78岁， 平均年龄（63.58±7.61）岁；病程1～8年， 平均病程（5.65±1.55）年。观察组中， 男27例， 女21例；年龄60～79岁， 平均年龄（64.21±7.25）岁；病程1～9年， 平均病程（5.24±1.42）年。两组患者的一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
　　1. 2 方法 两组患者治疗期间， 均停用其他降压药物， 戒烟戒酒， 对患者的饮食进行合理的控制， 尽量减少过多脂肪和钠盐的摄入， 保持良好的生活习惯， 适当进行体育锻炼， 保持心情愉快。对照组患者给予单纯采用厄贝沙坦的治疗方案， 厄贝沙坦初始剂量和维持剂量为150 mg， 口服， 1次/d， 若患者连续用药7 d血压水平未得到有效控制， 可将剂量增加到300 mg。观察组给予美托洛尔联合厄贝沙坦治疗方案， 厄贝沙坦具体用药剂量和方法对照组；美托洛尔25～50 mg/次， 2～3次/d。两组患者均连续服药3个月。
　　1. 3 观察指标及疗效判定标准 对比两组患者的临床疗效及治疗前后的收缩压、舒张压、心率变化情况。疗效判定标准：患者经治疗后， 舒张压下降至正常范围内或下降幅度>20 mm Hg判定为显效；患者舒张压下降幅度在10～20 mm Hg， 但未下降至正常范围内判定为有效；患者血压下降情况均未达到以上标准判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）；治疗后， 观察组的心率、舒张压和收缩压水平均低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后， 观察组治疗总有效率显著高于对照组， 收缩压、舒张压、心率水平优于对照组， 差异具有统计学意义（P参考文献
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　　[收稿日期：2017-12-15]