2018上海妇产科医院成功完成单孔下妇科恶性肿瘤手术

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　　本刊讯 子宫肉瘤是一种恶性程度较高的妇科肿瘤，比较少见，占子宫恶性肿瘤的 2%～5%，且有早期远处转移的倾向，预后差。针对于该病的治疗，日前，复旦大学附属妇产科医院（以下简称红房子医院）华克勤教授团队为一名子宫肉瘤患者实施了“单孔3D腹腔镜下全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫（肾静脉水平）+大网膜切除术”，其中的腹主动脉旁淋巴结清扫为妇科领域高风险、高难度手术，因腹主动脉处解剖复杂，该处为大血管密集的雷区，又紧邻输尿管及肠道，对手术者的操作技能要求极高。该手术的顺利实施，代表着上海首例3D单孔腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术的成功完成。
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　　很多围绝经及绝经期妇女在体检时，会把子宫肉瘤当成月经失调或妇科炎症而忽视实际病症。围绝经期因月经紊乱或妇科炎症引起的异常阴道出血，有时与肿瘤性出血难以鉴别。子宫肉瘤早期通常无明显症状，随着病情发展可出现不规则阴道流血、阴道排液、腹痛，部分患者因子?m增大，可在腹部扪及包块以及出现排尿、排便的异常。由于症状无特殊性，往往容易被忽视。因此建议，女性应注重定期体检，了解子宫有无异常情况，尤其是绝经后妇女也应该重视每年的妇科体检。
　　据悉，近年来红房子医院妇科微创团队在单孔腹腔镜下开展手术近300例。病种涵盖了几乎全部的妇科良性疾病，并与两个月前由华克勤教授团队在上海地区率先施行了妇科单孔腹腔镜下最高难度的宫颈癌广泛全子宫切除术，实现了单孔腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治手术“零的突破”。此次他们又在自制器械的创新改进中，完成了妇科单孔腹腔镜下最高风险的腹主动脉旁淋巴结清扫术。