2018如何看待“外国孩子都不用抗生素”

9061129

　　近年来，随着各大媒体对全国抗菌药物临床应用专项整治活动成效的深入报道，社区科普宣传活动深入人心，全社会对促进抗菌药物合理使用、有效控制细菌耐药活动的意义给予了高度重视。但是，也有部分家长走向另外一个极端，过分紧张，听到抗菌药物就如临大敌，甚至听信“外国孩子都不用抗生素”等传言，坚决不给孩子使用抗菌药物，这就失之偏颇了。“真理多走一步就会变成谬误”，若因害怕细菌产生耐药性而拒绝使用抗菌药物，任凭感染发展，有些因噎废食。
/6/view-10686606.htm
　　抵抗感染性疾病：抗菌药物居功至伟
　　抗菌药物的研发和使用近一百年，对提高人民健康水平、延长人类平均寿命、保障儿童健康成长发挥了关键作用。世界卫生组织相关数据表明：1960年，全世界5岁以下儿童死亡率为18%，2015年则降到4%。这个数字的变化，抗菌药物的应用厥功至伟！正是因为抗菌药物的这些成就，使人们（包括部分医务工作者）逐渐对它产生了过高的期望，把它看成无所不能的“消炎药”，动辄就用，出现滥用倾向。
　　?b于此，世界各国均开展了形式多样的抗菌药物合理使用宣传工作，以期控制耐药菌的产生，至少减缓其产生进程，维持抗菌药物的临床疗效。但是，宣传的目的并不是不用抗菌药物，而是合理的使用。如果没有细菌感染，就不要使用抗菌药物。例如，感冒多数为病毒感染，发病初期，没有细菌感染的迹象，不应随意服用抗菌药物。
　　“外国孩子都不用抗生素”，不符合事实
　　“外国孩子都不用抗生素”的说法太武断，也不符合事实。虽然有“在某国买抗生素比买枪还难”的说法，但这是指在药店购药的情形，没有处方是买不到抗菌药物的。其实，不仅抗菌药物，其他所有的处方药，若没有处方都不能买到。医生会根据疾病诊断选择药物，外国小朋友也会患细菌感染性疾病，必然会用到抗菌药物。例如，小朋友患了肺炎，就必须使用抗菌药物。当然，医生会根据病情严重程度决定口服还是注射给药，不一定就非输液不可。世界卫生组织颁布的《儿童基本药物目录》中，抗菌药物占有重要的篇幅，怎么能说外国小朋友都不用抗菌药物呢？
　　可喜的是，随着合理使用抗菌药物知识的普及，已有越来越多的儿童家长做到了积极配合医生，不会主动要求医生开抗菌药物，更不会因为听别人说“这样好得快”，强烈要求输注抗菌药物（打点滴）。当然，也不用因为担心细菌产生耐药性而不使用抗菌药物，有感染指征的，还是得用。
　　任何疾病都有其发生、发展过程，在疾病的不同阶段，医生会采取不同措施，切不可片面看待。感冒后期如果合并细菌感染，医生会根据情况使用抗菌药物。抗菌药物使用与否，应由医生根据小朋友个体情况决定，家长不宜道听途说，一知半解，随意干预医生的决策。