2018碳酸饮料致骨折,是不是危言耸听

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　　人体骨骼组织包括两大部分，一部分是由胶原等蛋白质形成的骨基质，另一部分是以钙、磷化合物为主的骨盐。体内骨骼中的钙和全身其他组织中的钙相互交换、沉积，保持动态平衡，维持正常生理功能。每天都会有一定数量的骨?M织被溶解、释放到血液（骨吸收），同时又有新的骨组织形成，一旦骨吸收快于骨形成，就会出现骨丢失，发生骨软化、骨质疏松等问题。所以，单纯地认为饮用碳酸饮料会致骨折，可能证据不足，但结合每日饮用量和以下几个方面一起来看，青少年长期饮用碳酸饮料确实会影响钙的吸收，导致骨量减少。
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　　钙与磷
　　我国每日膳食中钙的适宜摄入量，成人平均为800毫克，其中50岁以上及11～17岁人群为1000毫克。磷的需要量在520～1200毫克/日，随年龄增加而下降，成人每日膳食中磷的适宜摄入量平均为为700毫克。钙磷比例保持在1：1～2：1的范围对骨形成最有利。磷在食物中分布很广，瘦肉、蛋、鱼、动物肝、海带、花生、干豆类、粗杂粮等食物中含量都很高，一般不易缺乏。如果膳食中再额外增加大量含磷酸的碳酸饮料，又会怎么样呢？
　　碳酸饮料中钙的含量在1.99～2.44毫克/100克，磷的含量在13.6～45毫克/100克，每次饮用500毫升可乐最高可提供225毫克磷，占适宜摄入量的1/3以上。且其中的钙磷比为0.04：1～0.18：1。一些观察性研究发现，摄入碳酸饮料能使骨量减少、血液中钙的水平降低、尿钙排泄增多，可能导致骨质疏松症，增加骨折的风险。也有研究发现，青少年长期大量饮用碳酸饮料与骨折有很大关联。
　　钙与不平衡膳食
　　事实上，碳酸饮料中磷酸对人体骨量的影响不是主要因素，钙的长期摄入不足，蛋白质、能量摄入不平衡才是导致最终出现骨质疏松的原因。有研究报道称，饮用碳酸饮料可能是不健康饮食和生活方式的一个指标。过度饮用碳酸饮料，导致水及奶类的摄入下降，影响机体对钙的补充，在低钙环境下，无论进食高蛋白质还是低蛋白质食物，均有可能引发骨量减少、骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，属于营养缺乏性骨质疏松。
　　青春发育期是人体骨骼生长的关键时期，在此期间摄入过多碳酸饮料，而矿物质和维生素等营养物质的补充减少，导致体内所需营养不均衡，将会影响骨骼正常发育。骨健康与体重、日照时间、体力活动、吸烟、酒精摄入等因素呈负相关，超重、不爱户外运动、爱抽烟喝酒的人群更容易发生骨质疏松。同时，饮料中含有的大量糖分也是引起肥胖的元凶。还有研究发现 ，摄入大量糖也会影响骨骼的矿物质平衡。
　　钙与咖啡因
　　有调查结果显示，饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料与骨质疏松症的发生有统计学意义。一项对489名年龄在65～77岁的绝经后妇女为期3年的队列研究发现，她们中每天摄入咖啡因大于300毫克的妇女比低于300毫克的妇女有更高的椎骨骨量丢失率，研究人员分析这可能是咖啡因抑制了磷酸二酯的活性，从而促进了骨吸收。同时，咖啡和浓茶中含有的咖啡因有轻度利尿作用，可促使尿钙排出，增加钙从骨中释出。
　　综上所述，摄入过多的碳酸饮料和咖啡，低钙、低蛋白质、低维生素饮食，以及吸烟、过量饮酒等，都可能是骨质疏松症的危险因素。然而值得我们庆幸的是，这些因素都可以得到控制和改善。合理的生活方式（尤其是饮食习惯）对预防低骨密度和骨折至关重要，在平衡膳食的前提下，偶尔摄入300毫升以下碳酸饮料不会对骨骼产生大的影响。