2018母婴分离的产妇使用低频脉冲结合手法催乳的效果观察

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　　【摘要】目的：观察低频脉冲结合手法乳房护理的治疗对母婴分离产妇催乳的疗效。方法：将出生后即母婴分离的产妇40例随机分治疗组和对照组。治疗组采用低频脉冲治疗结合手法进行乳房护理催乳，对照组采用手法护理、热敷、食物等进行乳房护理催乳。结果：治疗组比对照组乳汁分泌时间快、乳量增加。结论：低频脉冲治疗在母婴分离产妇中催乳效果显著，促进乳汁分泌，产妇容易接受，无不良反应，值得在病房推广应用。
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　　【关键词】低频脉冲；手法护理；母婴分离；催乳
　　【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）10-0477-01母乳喂养的好处是众所周知，母乳中含有婴儿需要的所有营养，易于消化，吸收。母乳喂养不仅利于婴儿的生长发育，而且可以促进母体的康复。分娩后早接触早吸吮是促进母乳喂养成功的前提，产妇早期泌乳和足够的乳汁是母乳喂养成功的关键。然而母婴分离产妇由于产后未得到及时有效的吸吮，使得产妇泌乳时间后延，泌乳量少[1]。临床上发现，许多母婴分离的产妇泌乳时间延迟，乳汁分泌量比母婴同室的产妇少，有一部分由于分离时间过长最终自动回奶，母乳喂养失败。2008年以来，我科使用某公司的产后康复治疗仪对产妇进行低频脉冲催乳治疗结合手法乳房护理，特别对母婴分离的产妇，取得较好的效果。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料：选择2008年2月至2010年1月在本院阴道分娩即母婴分离产妇40例，年龄在22-33岁，平均27岁，孕周37-42周，无产科并发症及全身性疾病。随机分为两组，把进行低频脉冲治疗结合手法催乳的为治疗组20例，仅用手法催乳的为对照组20例。
　　1.2方法
　　1.2.1对照组：产后1-3天对产妇进行母乳喂养相关知识宣教，如：母乳喂养的重要性、乳汁的分泌、母乳喂养的正确姿势、挤奶手法以及与婴儿分开的情况下如何保持泌乳等。并教会产妇及家属护理乳房的方法。方法如下：先用40-45℃毛巾湿热敷，毛巾以不滴水为宜，双乳各敷5分钟，然后用右手大拇指、中指、无名指的指腹，从乳房根部向乳晕做螺旋式按摩[2]，按摩力度柔和，每边乳房各按摩5分钟，最后用大拇指、食指、中指的指腹按规范挤奶。
　　1.2.2治疗组：产后1-3天除了进行以上对照组的乳房护理外，在产后回病房后4小时开始，采用低频脉冲治疗进行催乳，治疗方法如下：使用某医疗仪器公司生产的产后康复治疗仪，产妇取平卧位，用清水清洁双乳的皮肤，将2个乳房专用皮肤电极黑色一面涂满耦合剂或用0.9%生理盐水浸湿的纱布平放在乳房上，电极开口朝上，将电极黑色部分紧贴乳房，露出乳头，并用固定带固定，选择仪器上的产后常规催乳治疗按键进行低频脉冲催乳治疗，强度由0逐步增大，以产妇可耐受为原则，增加强度必须与产妇沟通！尽量在3分钟内增加到产妇可耐受的强度。治疗时间为每次15分钟，每天2次。低频治疗安排在每天上午及下午，避开手法乳房护理的时间，两者交替进行。